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哪些是衡量小儿神经――精神发育的指标?
神经――精神发育是小儿健康成长的一个重要方面。它是感知――运动、语言、心理社会、认知(学习)等心理活动的发育。通常以动作、语言理解、表达能力以及控制大小便等来作衡量指标。例如运动的发育实际上涉及骨骼肌及其神经调控,所以又称神经运动发育。运动发育有一定的规律性,即由上而下,由不协调到协调、由粗到细地发展。还有一定的程序性,如一(个月)看二听三抬头,四撑五抓六翻身,七坐八爬九扶站等。又如语言的发育,必须先经过叫喊和伊呀发音。一般2到3个月能发出声音,4到5个月能伊呀学语,开始喜欢反复地发同一个音,7到8个月能自发地发“爸”“妈”并可重复同样二个音节如“爸爸”、妈妈”,9到10个月能听懂简单的语言,学成人发更多声音。1岁时能有意识地叫爸妈,1岁半到2岁逐步累积单词,用简单语言表达自己的需要。所以表达能力是继理解能力之后而发育的,当孩子能说出第一个有意义的字时,意味着他真正开始用语言作为与人交往的工具。通过语言,小儿逐渐吸收一定文化中的信念、习惯及价值观,此在小儿的社会性及智能发育中具有很重要的影响。
值得提出的是,孩子对大小便的控制一般要到2岁以后,但大小便的训练则应在早期进行,以养成良好的习惯。
小儿神经精神发育的重要标志是什么?
小儿神经精神发育的重要标志常以动作、大运动(抬头、翻身、坐、爬、站、走等)及手的精细动作,语言如发音、表达能力,对周围环境感觉、理解、适应能力及与人交往、生活自理及控制大小便能力来表示。
4~6个月小儿已经很活泼了,而且长了不少本事。在动作方面,俯卧时能挺胸抬头,能翻身,扶腋下双腿能站立并能上下跳跃;扶着能坐一会,手能主动去抓握周围够得着的东西;自己的两手常在一起抓着玩;把手举到自己眼前看着玩,手里拿东西往桌上敲;有时也会把玩具从左手倒到右手。在语言方面,大人逗他能笑出声音来,能发出咿、唔的声音,能模仿别人发音;听到叫他名字知道找人;对人是友好的,常主动去与周围人微笑,发音和招惹,会和大人藏猫猫玩;能用手指拿饼干吃,可以自己扶奶瓶喝奶。可以训练把尿。
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