[医患关系的发展趋势与医学道德]医患关系的发展趋势与医学道德一、医患关系民主化趋势对医师道德的要求伴随着社会主义市场经济的发展、医疗保障制度的完善和健康教育、健康促进的发展，医患关系的民主化趋...+阅读

循证医学是临床医学与信息科学、统计学相结合所产生的一门新兴学科，它的关键是如何快速准确地获取临床证据。循证医学强调临床医生在仔细采取病史和体格检查的基础上，根据临床需要，针对病情，进行文献检索，并对其进行评价，然后结合临床经验，找到最佳证据，通过严格的判断，将最适宜的诊断方法、最精确的预后估算及最安全有效的治疗方法为病人服务。而文献检索强调的是如何快、全、准地查找特定需求的文献，如何强化情报意识、自学能力和检索能力。因此，循证医学与文献检索之间有内在的联系。信息技术的迅速发展，文献检索手段的多样化、便捷化，为临床医学迅速、准确地提供最佳证据使成为可能。因此，循证医学对于每一个现代医生来说都是必须、也是必要的。

随着循证医学的兴起和发展，现代医学与信息科学、统计学的关系越来越密切，这就要求文献检索人员以循证医学的观念来更新自己的思维和服务模式。积极参与循证医学的研究，及时为医务工作者提供准确的证据。

如何在临床中实践循证医学

长期以来，临床教学尤其是实习带教过程，是一种基于经验的教学模式。医师根据个人的经验和技能指导实习学生，这种模式带有浓厚的主观的、个人判断的倾向。由于医学是实践性很强的学科，每个患者都是一个有机整体，由教科书中的说明到具体患者时，情况千差万别，传统的教学方法显然已不能适应现代教学的要求。而近年来循证医学的兴起，循证理念的深入，为临床教学提供了新的思路。

循证理念与临床教学

循证医学（Evidence-based Medicine, EBM）是在20世纪70年代由英国流行病学家、内科医生Arehie Cochrane提出的[1]，意为“遵循证据的医学”。世界著名临床流行病学家David Sackett教授将EBM定义为通过系统研究，自觉、明确和审慎地应用目前的最佳证据，结合各个临床专家的可利用的最佳外部临床证据，来确定患者的保健和治疗措施

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