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国家免费孕前优生健康检查是政府为我国广大育龄群众提供 的一项基本公共服务，旨在通过开展健康教育、孕前健康检查、妊娠风险评估、孕前咨询指导等服务，达到降低出生缺陷发生风险、 提呙出生人口素质的目的。符合生育政策且计划怀孕的夫妇，包括流动人口中符合生育 政策的待孕夫妇，均可享受国家免费孕前优生健康检查。国家免费孕前优生健康检查的项目包括病史询问、体格检 查、实验室检查、影像超声检查、高危风险的评估、孕前优生指导和咨询、早孕及妊娠结局的追踪随访等。通过这一系列检查、评估、指导和咨询，让准备怀孕的育龄夫妇对自身的健康状况以及 是否适宜怀孕有一个较为全面的了解，以便选择最佳受孕时机，从而有效降低或消除不良妊娠和出生缺陷发生的风险。孕前优生健康检查建议在计划受孕前3〜6个月内进行，具体 检查项目及意义如下：
（1） 阴道（宫颈）分泌物检查：筛查有无阴道炎症，有无淋球 菌、衣原体感染引起的性传播疾病，以减少宫内感染及其引起的 流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等不良妊娠结局。
（2） 血液常规检查：筛查是否存在贫血、血小板减少等情况， 以减少因重症贫血造成的胎儿官内发育迟缓、因血小板减少造成 的新生儿出血性疾病以及孕妇产前产时出血的可能。
（3） 血型（包括ABO血型和Rh血型）检查：筛查是否存在血 型不合溶血的可能，以减少因血型不合溶血导致的流产、死胎、新 生儿溶血病等风险。
（4） 尿液常规检查及肾功能检测：筛查是否存在泌尿系统疾 病及代谢性疾病，评价肾脏功能，以减少生殖道感染、宫内感染、 死胎、胎儿宫内发育迟缓等风险；同时对原有泌尿系统疾病或肾功能异常者指导生育时机的选择。
（5） 乙型肝炎抗原抗体检测及肝功能检测：评估是否存在乙 肝感染及肝脏损伤情况，以减少乙肝病毒的母婴传播，并对乙肝 患者或乙肝病毒携带者指导生育时机的选择。
（6） 甲状腺功能检测：筛查是否存在甲状腺疾病，以减少因 甲状腺疾病引起的流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、子代内 分泌及神经系统发育不全、智力低下等风险，并对甲状腺疾病患者指导生育时机的选择。
（7） 血清葡萄糖测定：进行糖尿病筛查，以减少血糖异常引 起的流产、早产、胎儿畸形等风险，并对原有血糖异常者指导生育 时机的选择。
（8） 梅毒抗体筛查：筛查有无梅毒感染，以减少流产、死胎等 风险以及母婴传播引起的先天性梅毒。
（9） TORCH检测：包括风疹病毒IgM抗体和IgG抗体、巨细胞 病毒IgM抗体和IgG抗体、弓形虫IgM抗体和IgG抗体测定，以发现 风疹病毒易感个体，了解巨细胞病毒、弓形虫感染情况，减少风疹病毒感染引起的子代先天性风疹综合征、先天性心脏病、耳聋、白 内障、脑积水等风险，减少巨细胞病毒感染引起的新生儿耳聋、智 力低下、视力损害、小头畸形等风险，减少弓形虫感染引起的流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等风险。
（10） 妇科超声检查：主要筛查是否存在影响怀孕和分娩的 妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、子官畸形等。
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