[泡性角结膜炎都有什么症状]泡性角结膜炎仅有异物感或灼热感,如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。, 根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者...+阅读
泪液分泌不足和口腔干燥是诊断本病的主要依据。综合临床和实验室发现,以下几点有助于诊断:,
1、主觉双眼干涩、烧灼感、分泌物增多、羞明而无流泪,感情受刺激时泪液也不增加。患者片于一种欲哭无泪的痛苦状态。,
2、Schirmer氏Ⅰ试验 ; 滤纸浸润湿小于10毫米,泪河宽度小于0.1毫米,提示泪液分泌不足。,
3、泪膜破裂时间(简称BUT) ; 小于10秒,表明泪膜不稳定,是泪液中粘蛋白缺乏所致的KCS的突出标志,提示结膜的杯状细胞严重损害或丧失。,
4、结膜囊(特别是下穹窿部)富于粘条状分泌物,角膜表面有卷丝状或点状浸润。,
5、1%二碘曙红试验 ; 着色点呈三角形,基底向角膜缘,顶部指向内外眦,主要集中在睑裂区结膜上皮,有时角膜下1/3范围的上皮也有着色。甲基纤维素影响此试验阳性率。,
6、结膜活检(穹窿部),结膜上皮增生,表层有角化,基底层细胞间有淋巴细胞浸润,杯状细胞减少或消失。上皮下结缔组织增生和血管新生,伴淋巴细胞浸润。,
7、涎腺管造影 ; 在肋腺或颌下腺管内注入造影剂,在充盈期摄片,取出导管给予促唾液分泌剂(如柠檬汁)刺激唾液分泌,5分钟后摄第二张片。正常人因唾液分泌造影剂在2分钟内排空,而SJS与KCS患者则可显示涎腺管的周围导管点状扩张,严重者呈桑椹状,或形成空腔。,
8、涎腺同位素扫描 ; 正常腺体摄了99m锝后产生一个鲜明的烁扫描图,静脉注射经99锝标记的过锝酸钠后
3、
8、15分钟闪烁扫描记录涎腺99m锝的摄入量。扫描的结果与涎腺管造影相仿。,
9、唇腺活检 ; 可见小叶导管周围弥漫性淋巴细胞浸润而无导管股上皮增生。如唇腺活检可疑,则作泪腺或唾液腺活检进一步确诊。,
10、泪腺的病理学改变 ; 分类4期。0期腺体正常;Ⅰ期有轻度慢性炎症细胞浸润,导管排列不规则,小叶内纤维化;Ⅱ期正常小叶结构破坏,广泛淋巴细胞浸润和腺泡萎缩;Ⅲ期只有很少腺泡细胞残留。腺体基本纤维化。,
11、血液学检查常显示轻度贫血、嗜伊红细胞增多、血沉加快。,
12、免疫学检查:血清白蛋白降低,球蛋白增高,IgA、IgM、IgG增主同,淋巴母细胞转化率表明细胞免疫水平低下。
以下为关联文档:
什么是春季角结膜炎春季角结膜炎又称春季卡他性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性 免疫反应。病因尚不明确,通常认为和花粉过敏有关,各种微生物的蛋白质成分、 动物皮肩和羽毛等也可能是致敏...
上方角膜缘角结膜炎的简单介绍是什么结膜与角膜组织病理学检查显示的特征为:①结膜与角膜:电镜下见角膜缘处的球结膜及睑结膜血管的内皮细胞近基底膜处,有典型的微纤维颗粒状物角膜内皮细胞内可见被吞噬的剥脱物。...