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大S(徐熙媛)产后华丽复出， 昨日身穿小洋装出席记者会。她提到自己5月生下儿子汪希箖，在鬼门关前走一遭，医护人员不断急救，状况危急，她记忆也一度断片，失忆10天，并开玩笑说：“我是我儿子上辈子的杀父仇人，他这辈子是来报仇的，不然怎么会生他的时候我就死了一次，后来我每次抱，他就大哭，过了一百天后才变好。”论医学技术再怎么进步，生产依旧存有风险，只是大部分的人们总是选择性忽略了这份风险。其实如同投资一样，聪明的投资人必须做好风险控管，才能趋吉避凶，享受投资所带来的报酬。生产又何尝不是？想做个聪明的产妇吗？不要忘记事先了解生产过程中潜藏的风险，然后与生产医疗团队一起为降低生产风险而努力！

一、生产中突然昏迷在产程中，产妇若突然陷入昏迷，不论原因，先对产妇进行急救，并观察胎儿状况，必要时，以剖腹产取出宝宝。张芳维医师补充，依据国际高级心脏救命术（Advanced Cardiac Life Support, ACLS）规范，如孕妇在妊娠24周前发生昏迷状况，胎儿存活机会不高，应以急救妈妈为主；发生于25周后，胎儿存活机会较高，则考虑是否要进行剖腹产。

二、羊水栓塞羊水栓塞，可说是所有产科医师挥不去的梦魇。羊水栓塞是指产妇在待产中或生产前后，子宫内的羊水（包括羊膜细胞、胎膜、胎脂、胎发）穿透子宫内壁进入子宫静脉血管，流入母体的血液循环中，进而堵在肺动脉产生急性肺栓塞。

张芳维医师指出，根据统计，虽然发生机率不高，不过一旦发生，常令人措手不及。临床症状包括呼吸窘迫、呼吸衰竭、急性右心衰竭、意识障碍、进而产生多重器官衰竭，甚至死亡等。

三、产后大出血在正常生产过程中，产妇总有一些出血状况，这时，身体凝血机制会发挥作用。然而，子宫无力收缩或身体凝血机制失去作用时，将导致出血不止，对产妇造成生命威胁。产后大出血，依时间点可区分为24小时内的“立即性出血”及超过24小时以上的“延迟性出血”。

张芳维医师指出，产后立即性出血如发生在自然产产妇时，得先确认阴道撕裂伤的情况，再考虑是否为植入性胎盘、胎盘剥离不全、子宫破裂等诸多问题所致。他解释，这时要观察出血量，自然产产妇的出血量大于500毫升、剖腹产出血量多于1000毫升时，则以“产后大出血”称之。此外，也要注意产妇的生命体征：血压是否持续下降、心跳与呼吸是否加快等。

现代人生得少，且对于生产无不抱有高度期待，往往忽略了潜在风险，每当意外发生时，总一味怪罪产科医生。与其事后的埋怨，孕妇不妨事先认识生产风险的存在并积极做好风险的管控工作。

风险管控1.定期产检，掌握状况与建立互信。

2. 做好体重管理，降低妊娠并发症发生机会。

3.了解自身状况评估转诊需求。

4.尽量避免半夜剖腹产，以防突发状况发生时不易处理。

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