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月经是妇女生殖功能成熟的标志,是女性的生理特征之一。如果居住在温带的女性,年满18岁还没有来月经,称之为原发性闭经,多为先天性生殖器官发育异常所致。如果已经有月经来潮,而后又停经超过6个月不来潮时,称之为继发性闭经,多由于生殖内分泌系统或全身疾病所引起。当然,在绝经后、妊娠期、哺乳期,也是要停经的,这是正常的生理现象。
病理性闭经的时间过长,形成顽固性闭经以后,继而可引起生殖器官的萎缩,影响性生活,相当痛苦,治疗起来也是非常困难的。
月经过期不来,临床上往往容易和早期妊娠相混淆。因此,在诊治时必须排除妊娠因素,然后再查找病因,明确病变部位,判断是器质性病变还是功能性病变,这是治疗和估计预后的关键。
其他如甲状腺或肾上腺的功能亢进或减退、性染色体异常、长期营养不良、慢性消耗性疾病,如贫血、结核、糖尿病,以及用药不当,长期服用避孕药、皮质激素、抗癌药等,都可导致一第列的内分泌系统功能失调而发生闭经。
既然闭经的发病原因如此之复杂,那么,在滚上就要针对不同病因,给与相应的治疗,绝不能千篇一律,统一施治。手术治疗、药物治疗、心理治疗或补充营养、改善环境、减少运动量等,均可选用。原则上是根据患者的年龄、病变性质及治疗目的等综合考虑,辨因施治。
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