不孕症妇女体检包括一般检查和妇科检查两部分内容:身体检查:注意全身发育营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长阴毛分布、有无男性化现象,挤压乳腺有无溢乳甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。 妇科检查:包括外生殖器发育情况有无畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧,有无阴道闭锁粘膜色泽是否正常,还要测定阴道分泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症糜烂,必要时作涂片检查有关病菌,或作淋菌支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况,看有无畸形子宫位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向,子宫壁是否光滑子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。 应注意的是不可在月经来潮期间到医院检查,因为此时宫颈口张开,容易感染医生做双合诊时还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管,甚至盆腔,而发生子宫内膜异位症出血时也不便于取白带化验和取宫颈分泌物检查。先男后女简、便、廉“先检查丈夫,简单又经济。 ”专家为不孕不育患者总结了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因,总是把女方查来查去。其实不然,专家说,导致不孕不育的原因极其众多,总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%,男性单方面的原因占30%,双方共同的原因占20%。如果外观检查无异常,男方首先做精液检查(100元左右),这是不孕夫妇最基本的检查,快速、无创伤。 丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行,用手淫法或体外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度,可帮助确定或排除大部分男方原因。若3次精液检查皆提示无精子,应及时请泌尿外科会诊,做一次睾丸活检,若有成熟精子,可以做试管婴儿。 如果精液检查正常,基本上可排除男方造成不育的可能,则可从女方着手找原因。女方检查女方检查“渐进式、排雷法”原则专家说,导致女性不孕的原因相当的多,就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。★初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。 有病则先治疗再看能否怀孕。确定女方有无排卵的方法很多,比如,基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用,每日测晨尿,一般在出现明显的2条线后24~36小时排卵。★检查输卵管:如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。 如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。★查内分泌:如果前面的两项检查都是正常的,则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。另需检查各种性激素水平,卵子的生成及形成月经周期是靠女性体内各种内分泌激素调节的,若这些激素值过高、过低或比例不正常,皆可导致不排卵、黄体功能异常、子宫内膜接受胚胎的能力异常,从而导致不孕不育。 ★腹腔镜检查:该检查最大的检查、费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,可试一试此法。腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。★子宫腔镜检查:可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。 不主张盲目做输卵管通液术,因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断,相反会造成感染和子宫内膜损伤。检查时间
1、泌乳激素检查:这项检查最好是在早上,早上检查效果会好一点。
2、卵巢功能等相关检查:检查卵巢功能以及一些相关的检查最好是在女性月经的第2天或者是第3天进行。
3、输卵管造影检查:这项检查最好是在女性月经走后的3天至一个星期左右时间时候做。
4、子宫镜和腹腔镜检查:这两项检查在女性月经后3天之7天做是最好的。
5、卵巢疾病检查:卵巢疾病检查只要是避开女性月经期都是比较合适的。
6、卵泡发育情况检查:这项检查最好是在女性来月经的第12天开始进行B超检查跟踪,检查是否排卵。
7、抽血检查:这项检查主要是检查荷尔蒙,一般在月经的第二天或者是第三天做比较好,因为这个时间女性体内的荷尔蒙浮动不会有很大的变化,能够很清楚的了解到女性的卵巢情况以及排卵情况。 3D孕育金标准评估体系3D孕育金标准评估体系堪称目前国际不孕不育诊断最高规格。该体系由中国医学科学院、协和医学检验中心与华博亚太不孕不育研究院共同打造,是目前最先进的不孕不育立体诊断评估技术。被业界誉为“0”误差诊断标准。 北京华博亚太不孕不育研究院是全国首家采用该体系的佼佼者,为不孕不育的发展创下新的辉煌业绩。