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今天(9月12日)是我国确定的“预防出生缺陷日”,专家介绍,由于强制婚检制度的取消以及人们对孕产期检查保健等环节的不重视,导致缺陷儿出生呈现增多趋势。
数据:婚检率滑坡畸形胎儿增多
全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿诞生,85%是在发展中国家。我国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年约有80万至120万出生缺陷儿出生。严重的出生缺陷可导致新生儿和儿童死亡或终身残疾。出生缺陷是严重的公共卫生问题。随着传染性疾病的逐步预防和控制,出生缺陷已逐渐成为导致发展中国家婴幼儿死亡的主要原因。
南京的情形也不容乐观,相关专家介绍,自2003年10月强制性婚检转为自愿婚检以来,南京市婚检率持续滑坡,2002年为97.14%,2003年为74.39%,2004年为3.63%,2005年为4.7%。2003-2005年,在南京市妇幼保健院经B超发现的胎儿畸形数分别为133、224、308,胎儿畸形数有明显增加的趋势。更令人震惊的是,2004-2005年,该院经产前检查共发现了52位妊娠合并梅毒的孕妇;2005年该院在准备出院的新生儿中发现了4例患淋病性眼炎的患儿,这在以往是非常罕见的。
分析:出生缺陷率可能还会上升
记者从南京地区几家大医院了解到,南京去年的出生缺陷儿数量并没有减少。有关专家还非常担心地说,没有进行婚检的新婚夫妇从今年开始就进入了生育阶段,估计这两年南京地区的出生缺陷率可能会大幅上升。南京地区的产科专家介绍,在所有新生儿出生缺陷中,神经管畸形发病率较高,包括脊柱裂、无脑儿等;兔唇、聋哑、四肢异常及先天愚型带来的呆傻症状等也很常见,脑积水和先天性心脏病的发生率也比较高。
预防:怀孕之前三个月可服叶酸
中大医院妇产科主任任慕兰教授说,“预防出生缺陷日”的确立正是为了告诫人们:要减少缺陷儿的出生必须提早进行科学、规范、全程的保健和检查。任慕兰介绍,准备结婚者和准备要孩子的家庭,要从对自身健康、他人健康和孩子健康高度负责的角度出发,认真做好婚前咨询、婚前检查、孕前咨询、孕期检查、产前检查、产前诊断,才能够最大限度减少缺陷儿的发生,尤其是可能发生缺陷儿的高风险人群更要引起注意,其中包括双方或家系中有遗传病史的;既往生育过遗传病患儿或先天畸形儿的;父母存在不明原因的智力低下者;曾有反复流产、死胎死产等不良病史的;孕期有不良环境因素接触史的;婚后多年不育及35岁以上高龄孕妇等。
专家提醒,重视婚前、孕前检查与保健可以有效防止缺陷儿的发生;注重孕期检查和出生前诊断,可以为胎儿的宫内治疗或选择性流产创造条件,能够减少出生缺陷;对出生后的新生儿进行必要的筛查,可以早期发现有无疾病,并使缺陷儿得到及时的治疗。另外,怀孕前三个月对胎儿的发育至关重要,孕妇在孕期前三个月一定要注意,尽量避免接触有毒、有辐射物质;为了避免神经管畸形的发生,若想怀孕的妇女,在准备怀孕前三个月和怀孕初期三个月可以补充小剂量的叶酸。
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