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痔疮是一种常见的肛肠疾病，是直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛发生扩张、屈曲所形成的静脉团块。主要病因有解剖因素、腹内压增高或长期饮酒及食辛辣食物等。根据其所在部位可分为内痔、外痔、混合痔。我院肛肠科收治的痔疮患者通过手术治疗和合理的饮食调护，取得了满意的效果。

1 健康教育

1.1 呼吸疗法：运用腹式呼吸加提肛运动能解除肛门括约肌紧张及腹内压增高。指压腹式呼吸法：身体直立，两手指重叠，置于位于脐下1.5厘米处的“气海”穴，用手指按压此穴，一面收腹，一面漫漫呼气，当肺中的空气呼出后屏住呼吸，2

3秒后全身放松让空气自然吸入肺中，之后再漫漫将空气呼出，此动作要重复做5

10分钟，在做腹式呼吸的同时，要配合呼吸做肛门的收缩和松弛，吸气时臀部用力，收缩肛门，当全身放松呼气时，肛门也同时放松，反复做这种呼吸，不仅可以强健肛门括约肌，而且可以同时掌握肛门收缩和松弛的节律，如果能在日常生活中坚持做这种呼吸，就能预防肛门括约肌过度紧张，收到良好的效果。

1.2 术前饮食护理：手术前1天 进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食如蛋汤、米汤、稀饭等。不宜吃牛奶及含油脂较多的汤汁，以便控制患者在术后1

2天内不排便，利于伤口愈合。

1.3 术后饮食护理：术后第1天进流质食物，第2

3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿，指导患者多吃新鲜水果、蔬菜，如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物，但不能饱餐，并鼓励患者按时排便。术后5

7天，正值切口处线头脱落期，嘱病员不宜多吃含纤维素多的食物，以精、细、软为主，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染，影响伤口愈合。

1.4 术后便秘或腹泻的饮食护理：该手术后一般要求患者48小时前后开始排便，每日一次，大便以质软呈糊状为佳，以避免当大便排出经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加剧。如术后3日尚无便意者，指导病人适当增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，经上述食疗后，一般能排出大便。若不能排出，可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时，指导病人进食清淡、易消化的食物，注意饮食卫生，禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形，必要时可用止泻药。

1.5 术后排便困难的饮食护理：术后当日或第二日，多因麻醉影响，手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵医嘱给予导尿。

2 护理体会

饮食结构与痔疮治愈有密切关系。若食物过细过精，会造成肠蠕动减慢，引起便秘，导致肛门直肠部位静脉曲张；若食物中辣椒或胡椒摄入过多，则会刺激肛门直肠，造成肛门直肠部位血管充血扩张；若饮食摄入过多或摄入过粗食物，易造成术后大便次数过多，引起伤口感染；若在手术前后饮食调理得当，不仅能使手术顺利进行，而且对创面的修复起到重要作用，还能减轻疼痛，有利于伤口愈合，同时可防止和减少术后并发症的发生。

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