[宝宝细菌性痢疾的护理措施]选用抗生素1、原因:坚持治疗,按医嘱给病儿按时服药,不要刚好一点就把药挺了,急性痢疾不治疗,转变成慢性痢疾,在治疗就困难了,久痢久泻容易造成小儿脱肛。2、做法:(1)抗生素尽量口...+阅读
(1)急性期患者要卧床休息,大便次频繁的,应用便盆等,以保存体力。
(2)饮食:开始以流食主。病情好转,可逐渐增加稀饭、面条等,切忌过早给予刺激性、渣、多纤维的食物。禁食生冷食品,可鼓励病人多吃点生大蒜。
(3)保护肛门:由于大便次数增多,尤其是老人和小孩肛门受多次排便的刺激,皮肤容易溃破,因此每次便后,用软卫生纸轻轻按擦后用温水清洗,涂上凡士林油膏或抗生素类油膏。
(4)按时服药:要坚持按照医嘱服药7~10天,不要刚停止腹泻就停止服药,样容易使细菌产生抗药性,很容易转为慢性痢疾。
(5)慢性痢疾:①禁食生冷,病情较重者饮食应少油、少渣、高蛋白、高维生素食物,如豆浆、蛋汤、瘦肉末、菜泥等,设法改善全身营养状况。②不要过于劳累,腹部要注意保暖,防止着凉感冒,因降低身体抵抗力会使病情加重。
要进行力所能及的各体育锻炼以增强体质,如散步、体操、气功、打太极拳等。③采用中西医结合治疗为提高疗效,可采取保留灌肠的方法给药,每天1次。 菌痢属传染性疾病,护理要注意隔离与消毒:
(1)隔离:①患者的食具、用具要单独使用,要有专用便盆。②使用避污纸隔离:使用避污纸,避免手的传播。来不及洗手时,可用避污纸防止相互感染。
这种办法,既省时间,又省去来回洗手、消毒手的麻烦,达到避免交叉感染的目的。
(2)消毒:①食具、用具要消毒。②注意手的消毒;病人和护理病人的家属必须做到饭用流动水肥皂洗手。处理完病人的大便后,必须用消毒水(如5%的优氯净等)泡手2 min,后用流动水将药液冲洗干净。③认真做到粪便消毒:痢疾病人的大便要排在便盆内。
粪便要用药物消毒,可用20%漂白粉乳剂(水100 ml+漂白粉20 g)或用10%的优氯净或用来苏、石炭酸水消毒。药液要比粪便多1倍,用棍将粪、药搅拌混合均匀,放置2 h后再倒掉。有效的隔离与消毒切断感染源。
细菌性痢疾得了细菌性痢疾应该注意什么
(一)血象 急性病例白细胞总数及中性粒细胞有中等度升高。慢性病人可有轻度贫血。,
(二)粪便检查 典型痢疾粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味。镜检可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。如采样不当、标本搁置过久,或患者已接受抗菌治疗,则培养结果常不理想。常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。
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(三)其他检查 荧光抗体染色技术为快速检查方法之一,较细胞培养灵敏。国内采用免疫荧光菌球法,方法简便,灵敏性及特异性均高,采样后8小时即可作出诊断,且细菌可继续培养并作药敏试验。乙状结肠镜检查可见急性期肠粘膜弥漫性充血、水肿、大量渗出、有浅表溃疡,有时有假膜形成。慢性期的肠粘膜呈颗粒状,可见溃疡或息肉形成,自病变部位刮取分泌物作培养,可提高检出率。
此外,X线钡剂检查在慢性期患者,可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠腔狭窄、肠粘膜增厚,或呈节段状。近年来有人以葡萄球菌协同凝集试验作为菌痢的快速诊断手段,具有良好的敏感性和特异性。
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