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三、各年龄段儿童对住院的反应及护理

儿童住院时，由于年龄、病种、病情、住院时间的长短及个人的特点不同，因而对住院有不同的心理反应，护士应根据不同的心理反应进行心理护理，以减轻疾病的痛苦，消除或减轻情绪上的焦虑，使患儿身心得到全面的照顾。

（一）婴儿期

1．前半年婴儿对住院的反应及护理

（1）对住院的反应：婴儿住院时，如能满足其生理需要，一般比较平静，较少哭闹。

心理是在客观现实的影响下大脑活动的产物。根据儿童心理发育的研究结果，小儿出生后，在外界刺激的不断影响下，脑的内部结构和功能迅速发展起来，在非条件反射的基础上形成条件反射，这是心理活动的开端。婴儿在出生第2个月后，开始能对母亲作出特别的“天真快乐反应”，注视母亲的脸、手脚乱动、微笑，母婴之间逐渐加深了解，产生感情，从而使婴儿的需要得到满足。

住院使婴儿和母亲正在开始建立信任感的过程被中断，同时婴儿所需要的外界刺激、手脚的动作受到限制，感觉、动作的发育将受到一定的影响。

（2）主要护理措施：①尽量做到有固定的护士对患儿进行全面护理，建立护患间的信任感。②要给患儿舒适的接触，如怀抱、抚摸等。③要有适当的环境刺激，如颜色、声音等。使此期患儿在护理中得到感情上的温暖和感觉上的刺激，对他们的身心发育是十分重要的。

2．后半年婴儿对住院的反应及护理

（1）对住院的反应：婴儿在6个月时一般能辨认熟人和陌生人的面孔，认识自己的母亲，并对母亲越来越有着强烈的依赖性。此阶段的婴儿住院，主要反应是分离性焦虑（separation anxiety）即指婴儿跟他们的父母或最亲密的人分开所表现出来的行为特征。患儿哭闹不止，寻找母亲，避开和拒绝陌生人。如果住院时间较长，表现出不活泼、抑郁、退缩、对周围事物不感兴趣。

（2）主要护理措施：①护士首次接触患儿时，先和父母谈话，使患儿对护士有一个熟悉的过程，以消除或减少陌生心理，不要突然从父母怀抱中把患儿强迫抱过来，而增加患儿恐惧心理。②护士要尽量固定，连续护理，以满足患儿感情上及其他方面的需要。③了解患儿住院前的习惯，鼓励家长把患儿喜爱的玩具和物品带到医院，以减轻分离性焦虑，解除寂寞，满足其爱好，使之尽快适应住院生活、④保持与患儿父母的密切联系，做父母与患儿之间的桥梁。

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