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关于甲胎蛋白与血糖

09月13日 编辑 39baobao.com

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我于27周+2天的时候去医院检血糖GLU,餐后一小时结果为10.89mmol(医院给的参考值为3.89-6.11),尿糖为6mmol,甲胎蛋白AFP结果为158.44ug(参考值为<10.9),请问我的结果是否偏高,对宝宝是否有影响?

建议你再到大医院复查一下,你可能患有妊娠糖尿病。看看下面2篇文章,对你有帮助,祝你好运!许多孕妇怀孕前并无糖尿病,而妊娠期却出现了糖尿病,这是为什么? 1.妊娠后人体内分泌发生变化,胎盘可产生一些激素,有抗胰岛素作用 2.孕期碳水化合物代谢增加,胰岛素需要量也相应增加 3.胎盘可产生胰岛素降解酶破坏体内胰岛素 上述因素均使妊娠期胰岛素需要量增加,故机体胰岛素分泌量亦必须增加,但对那些胰岛素储备功能减少的孕妇来说,将会出现糖代谢异常,发生妊娠期糖尿病。因此,平时没有糖尿病的妇女可在孕期首次出现糖尿病症状。 不是所有妇女怀孕后都会发生糖尿病,有以下几种情形的孕妇应该检查是否存在妊娠糖尿病: ①有糖尿病家族史者 ②有异常分娩史者,如原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或巨大胎儿分娩史 ③此次妊娠怀疑胎儿偏大或羊水过多 ④反复霉菌性阴道炎且久治不愈 ⑤肥胖孕妇 ⑥年龄大于30岁的孕妇 ⑦早期反复出现尿糖阳性 ⑧有多饮、多食、多尿者 这些妇女怀孕后,注意饮食结构合理,减少高糖食物摄人,避免每天总热卡摄人过多,适当增加孕期运动,能减少和预防妊娠期糖尿病的发生,同时,医生也应对上述孕妇加强血糖检查以便及早作出妊娠糖尿病诊断。一、AFP的临床应用 u 概述:AFP是单一多聚体肽键糖蛋白,590个氨基酸,MW为70000D。含糖为4%。AFP的编码基因位于第4对染色体的4q11-q22区域。与血清白蛋白、维生素结合蛋白属同一基因家族。AFP主要在胎肝合成,其次是卵黄囊、胃肠道粘膜,肾脏也少量合成。胎儿于6周开始合成,12-15周达到高峰。出生后1-2年降至成人水平。正常成人肝细胞不产生AFP,而合成白蛋白。当肝细胞癌变后,AFP又重新表达。u 临床应用:原发性肝癌AFP增高为原发性肝癌重要指标之一。特异性强、灵敏度高。AFP常用于原发性肝癌临床检查及普查。大部分患者呈持续性高水平升高,部分患者呈低水平增高。AFP阴性并不排除原发性肝癌,据统计18%-20%的原发性肝癌患者血清AFP正常。此时需结合临床及其他检测指标来降低假阴性。年龄因素:AFP对原发性肝癌的诊断率随患者年龄的增加而逐渐下降。对老年人AFP正常或轻微升高不能排除肝癌的可能性。预后:原发性肝癌血清AFP水平与预后有关。肝癌切除后AFP能否正常或上升是判断预后的关键因素。其他肿瘤部分卵黄囊肿患者血清AFP上升;胃癌、结肠癌等内胚层衍生的组织发生的癌,即使未发生肝转移也合成AFP;而非内胚层衍生组织的癌,即使转移到肝脏也不合成AFP;血清AFP是否上升与癌的原发部位有关,少数消化道肿瘤,如胃癌和胃癌肝转移,血清AFP增高;与绒毛膜促性腺激素联合检测有助于生殖细胞肿瘤的分类与分期。肝脏良性病变肝脏良性病变时,AFP也可增高。病毒性肝炎患者AFP轻度增高,慢性肝炎患者约有20%AFP增高。暴发性肝炎患者AFP明显增高。病理检查时可发现AFP升高与肝细胞再生,同时肝脏受损有关系。血清AFP水平降低孕妇血清AFP浓度降低可作为胎儿染色体异常的指标原发性肝癌手术彻底切除后,血清中AFP浓度将迅速下降,1周内可降至正常水平。若增高则可能复发,这中增高比肝功能异常出现得更早。持续性低阳性AFP与肝癌连续性低阳性患者1年内肝癌发生率比正常者高。对低阳性患者的随访有助于早期诊断。低阳性性患者同时伴有肝硬变及慢性肝炎时,肝癌的危险性更大。孕妇血清/羊水AFP检测反映胎儿状态。母体血清AFP异常增高时可能提示胎儿患低氧症、宫内死亡、遗传缺陷、先天性神经管缺损、无脑儿、脊柱裂等。胎儿有先天性肾病综合症、先天性食管及十二指肠闭锁、性染色体异常、脑积水、及法乐四联症时,羊水中AFP可明显增高。

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