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婴儿腹泻的表现如何

04月03日 编辑 39baobao.com

[腹泻还有其他临床表现吗]一般家长都会认为,所谓腹泻病不就是大便次数增加;便中水分增多吗!其实,腹泻病并不象家长想象得那么简单。严重的腹泻,如治疗不及时,不恰当,可因水及电解质平衡紊乱使病情加重,甚至引...+阅读

婴儿腹泻的表现: 1。消化道症状 腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,便次每日3次以上,甚至10~20次/d,呈稀便、糊状便、水样便,少数患儿粘液脓血便。判断腹泻时粪便的硬度比次数更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2~4次旱糊状,也不是腹泻。 恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他,腹痛、腹胀、食欲不振,严重者拒食。 2。全身症状 病情严重者全身症状明显,大多数有发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上,烦躁不安,精神萎靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷。随着全身症状加重,可引起神经系统、心、肝、肾功能失调。 3。水、电解质及酸碱平衡紊乱 主要为脱水及代谢性酸中毒,有时还有低钾血症,低钙血症。

(1)脱水:一般表现为体重减轻,口渴不安,皮肤苍白或苍灰、弹性差,前卤和眼眶凹陷,粘膜干燥,眼泪减少,尿量减少。严重者可导致循环障碍。按脱水程度分为轻度、中度、重度。

(1)轻度脱水:3%~5%体重或相当于30—50 ml/kg液体丢失,表现为精神稍差,烦躁,皮肤干燥,眼窝、前囟稍凹陷,尿量稍减少。

(2)中度脱水:5%-10%体重或相当于50—100 ml/kg液体丢失,表现为精神委靡,干燥,弹性差,眼窝、前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,肢端冷,尿少。

(3)重度脱水:超过10%体重或相当于100~120 ml/kg液体丢失,表现为精神极度委靡,表情冷漠,昏迷,休克,尿少甚至无尿。

(2)代谢性酸中毒:脱水大多有不同程度的代谢性酸中毒。主要表现为精神萎靡、嗜睡、呼吸深长呈叹息状,口唇樱红,严重者意识不清、新生儿及小婴儿呼吸代偿功能差,呼吸节律改变不明显,主要表现为嗜睡、面色苍白、拒食、衰弱等,应注意早期发现。

(3)低钾血症:病程在1周以上时低钾血症相继出现。营养不良者出现较早且较重。在脱水未纠正前,因血液浓缩、尿少,血钾浓度可维持正常,此时很少出现低钾血症。输入不含钾的液体后,随着血液被稀释,才逐渐出现。血清钾低于3。 5mmol/L以下,表现为精神萎靡,肌张力减低,腹胀,肠蠕动减弱或消失,心音低钝。 腱反射减弱或消失。严重者昏迷、肠麻痹、呼吸肌麻痹、心率减慢、心律不齐、心尖部收缩期杂音,可危及生命。心电图表现ST段下移,T波压低、平坦、双相、倒置,出现U波,P-R间期和Q-T间期延长。

(4)低钙血症和低镁血症:在脱水与酸中毒纠正后可出现低钙血症。 表现烦躁,手足搐搦或惊厥。原有营养不良、佝偻病更易出现,少数患儿可出现低镁血症,表现为手足震颤,舞蹈病样不随意运动,易受刺激,烦躁不安。严重者可发生惊厥。

婴幼儿腹泻有什么表现

婴儿腹泻有:

(1)婴幼儿由侵袭性细菌以外的病因引起的腹泻(包括非感染 性和感染性腹泻),一般按病情的轻重可分为:轻型(单纯性腹泻)、 中等型和重型(中毒性腹泻)三类。 ①轻型腹泻:多为饮食因素或肠道外感染所致,或由肠道内病 毒或非侵袭性细菌引起。 主要是胃肠道症状,其每日大便次数多在 10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水, 呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫,可混有少量黏液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐, 无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈,大 便镜检可见大量脂肪球。 ②中等型腹泻:多由肠道内感染所致,常为急性起病,也可由 轻型腹泻逐渐加重转变而来。除有较重的胃肠道症状外,还有脱水、 电解质紊乱及全身中毒症状,但程度较轻。 ③重型腹泻:临床症状复杂,主要表现如下: 全身症状全身一般情况较差,大多数有发热,体温可增至 391 ~ 40 T,少数可高达411以上,小儿表现为烦躁不安、精神萎靡、 意识朦胧,甚至昏迷,随着全身症状加剧,可引起神经系统、心、肝、 肾等功能失调。 消化道症状:食欲低下,常有呕吐,严重者可吐出咖啡样液体, 腹泻频繁,每日大便十几次到几十次,粪便呈水样或蛋花汤样,向 外溅射,外观为黄绿色、黄色或微黄色,水量多而粪质少。大便镜 检可见脂肪球和少量白细胞。水、电解f和酸碱平衡紊乱症状: 脱水:由于吐泻丢失体液和 摄入量不足,身体液总量(尤其是细胞外液量)减少,导致不同程 度的脱水。 脱^的一般症状是体重减轻,口渴不安,皮肤苍白、干燥、 弹性减低,前4及眼窝凹陷,黏膜干燥,心音低钝,唾液及眼泪减少,尿量减少。重者可导致循环障碍与休克。按脱水程度可分为轻、中、 重三度。若失水不及体重的5% ~ 6%,临床常不出现症状。由于腹 泻时水和电解质两者丧失的比例不同,从而引起体液渗透压的变化, 可造成等渗、低渗或高渗性脱水。 电解质紊乱:常见为低血钾症状。 主要表现为精神萎靡、肌张力减低、腹胀、肠蠕动减弱以至消失、 心音低钝、肌腱反射迟钝或消失。严重的可出现昏迷、肠麻痹、心 率减慢、心律不齐甚至呼吸变浅变慢,如不及时治疗,可危及生命。 本症常出现在补液、利尿之后,尤其多见于原有营养不良的患儿。 酸中毒:脱水患儿多合并有不同程度的酸中毒,主要表现为呼吸深长, 精神萎靡,重者可呈现昏迷。小婴儿因呼吸代偿功能不足,可无呼 吸深长的表现,或出现较晚。酸中毒时,血中二氧化碳结合力偏低, 较重的低渗性脱水患儿,酸中毒大多较为严重。

(2)侵袭性细菌性肠炎:临床症状与细菌性痢疾相似,主要表 现为恶心、呕吐、腹痛、频繁腹泻及排黏液脓血便,镜检有大量白 细胞和数量不等的红细胞,常有吞噬细胞。 可出现发热等全身中毒 症状,严重者可发生休克。

幼儿拉肚子的症状

宝宝腹泻的原因主要有两种:非感染性原因:(生理性腹泻)A:母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时,便会发生腹泻;B:喂食不当可引起腹泻,多为人工喂养儿,由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜,喂食后可发生腹泻;C:气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少,而由于口渴吃奶过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻。感染性原因A:病毒感染为: 主要是轮状病毒:是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原;B:细菌感染: 主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染。 病原微生物随污染的饮食或水进入消化道,病原体的毒素作用使消化道功能紊乱,可引发腹泻。夏天这种比较多。宝宝腹泻的话吃一些属于益生菌的宝贝乐试一下,应该就可以了。

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