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所谓“医源性感染”就是指患者在接受治疗过程中,由于医疗器械消毒不严或输入带有病毒的血液血浆而致感染上肝炎的,都称为肝炎的医源性感染。这个责任应该由医疗部门承担。
目前,在广州市各医疗部门中,使用一次性医疗器械只限于省、市、区级大医院。区、县、乡卫生院及一些个体行医者,仍使用经高压消毒的玻璃注射器。往往这些单位消毒制度不严,一支针管只更换针头便给多人使用。一支小小针灸针,前者使用完毕,只用酒精棉球擦一擦,又在后者身上使用。据调杏.沣射器使用一次后.其污染乙肝表面抗原几率高达4.3%,而因输入带病毒的血液,发生暴发型肝炎死亡率更高达87 .5%。
其实,要杜绝医源性感染肝炎的问题,并不十分难,关键在于医疗卫生单位领导要从思想上重视各种医疗器械的消毒工作,严格执行各种消毒制度,设专人管理,定期检查。医护人员要树立严格无菌操作观念。注射器应做到一人一针一管。提倡使用一次性注射器。血液管理部门应尽快建立检测丙肝抗体,以筛选出健康的献血员,防止“病从血人”。
就患者而言,在治疗过程中,应听从医生的治疗方案,不可提出一些“过分”的要求。在临床上常可见到这样一些病人:本来术后不一定要输血或输血浆,但病者自认为血及血浆是“十全大补针”,强烈要求医生给予使用。结果“照顾”性输血,给病人埋下引发肝炎的祸根。教训是深刻的。有位医生这样说:“只要我还清醒,我就不要接受输血。”这话不是没有道理的。
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