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治疗和预防产后尿失禁的方法

09月19日 编辑 39baobao.com

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治疗或改善「尿失禁」的方法

治疗「尿失禁」有物理治疗与手术治疗两种:

*物理治疗

◎凯格尔骨盆底运动:

这是老生常谈的骨盆底运动。然而凯格尔骨盆底运动绝不是拿一张纸,看图说故事,或者像少林寺武僧看书,跟着练功,一学就会。骨盆底肌肉有快速收缩肌群与慢速收缩肌群,因此训练时两者都要包括;同时也要因材施教,就个人的状况来调整收缩力与持续力。因此治疗室都有合格的物理治疗师来施行治疗。

但简单的来说,就像在解小便中途让小便中断的动作一样,这种阴道连同肛门收缩的感觉,而且进行的时间并不需刻意安排,看电视、看书、乘车时都可进行,但一定要定时、定量、有恒心,才能看到效果。

◎功能性电刺激&体外磁波仪

这是由凯格尔骨盆底运动所衍生出来的治疗方式。「体外磁波仪」是目前最热门的治疗法,利用磁能转成电能的佛莱明定律,治疗者只要坐在特制的沙发椅,不用宽衣解带,还可一边看报章杂志,悠闲间治疗就完成了。

*手术治疗

目前应力性尿失禁已进步到微创阴道带手术(以前是开腹式或经阴道传统针式手术,伤口比微创式大很多,复原也慢很多)。手术时间只要10分钟,伤口只有3个小洞,甚至还有能整合成1个洞的SIS手术法。手术治愈率为9成。有不少接受这种手术的女性患者说,连亲人朋友都不知道自己动了手术。

如何预防产后尿失禁?

◎怀孕可做「凯格尔骨盆底运动」:但其实效果不明显。至于功能性电刺激与体外磁波仪,则不建议在怀孕时做。

◎怀孕时不要增加太多体重:以避免对骨盆底造成太大的压力(编按:参见表一)。

◎做适当的产前运动:以增强骨盆底肌肉的强度。

◎最重要的是──阴道生产时可考虑「无痛分娩」!让骨盆肌肉在麻醉下,可得到最大的松弛,也可使胎儿经过产道时,将冲击降至最小。

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