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在漫长的怀孕过程中，母亲身体正经历一场形态与功能的重大改变。有些改变会从怀孕初期持续到生产，有些会随怀孕週数增加而变得更明显，例如子宫在怀孕末期会快地长大，而造成各种压迫的症状;另外也有些症状是到后期才逐渐出现，以下我们将怀孕末期常见的问题做一个介绍。

孕妇大腹不适

怀孕后期，子宫快速长大的结果，会使下腹部的肠道往上、或往两侧移动：有时候肠子会被挤到肝脏附近;子宫在长大的同时，也会作一个旋转的动作。这些改变可能会对子宫旁边的圆韧带、宽韧带造成一定程度的牵扯，在两侧鼠蹊部位会有被拉扯的疼痛。

另外是骨盆腔，尤其是膀胱上耻骨联合处，易有压迫疼痛。这些不舒服的感觉，通常是可以忍受的，不需要特别的治疗，上床休息会让症状减轻一些。如果疼痛变得厉害，或伴随有其他怀孕的症状，如呕吐、发烧等，要儘快找医师排除其他疾病的可能。

频尿及尿失禁

整个怀孕过程中，有两个时期会容易发生频尿的现象。首先是怀孕早期子宫开始长大时，其次是当怀孕末期胎头已经主入骨盆腔时。这是因为膀胱压迫使容量减少所造成的，同时加上骨盆腔内器官相对位置的改变，使膀胱承受的压力增加。

所以很多孕妇在怀孕时一用力就容易有尿液从尿道渗出，也就是所谓尿失禁。

这些症状大部份在产后都会恢复正常，但是要小心的是，若有泌尿道感染的话，也可能有类似症状。尤其孕妇因为膀胱壁会变得水肿，比一般人更容易受伤、感染，甚至往上造成肾脏感染，因此一旦有症状最好找医师鑑别诊断。原则上多喝水、多上厕所、不憋尿等都是预防感染的好方法。

腰背痛及双手酸麻无力

怀孕到了后期因为子宫急遽地长大，重量增加，使孕妇整个人重心都往前移。为了保持身体平衡，孕妇的腰背肌肉必须保持一定的张力，使上半身保持一个往后仰的姿势，尤其若是孕妇穿高跟鞋的话，嵴椎会承受比平常更大的压力。

另外，上身往后仰的同时，身体也会不自主的把肩膀及颈子往前倾以维持头部的姿势。这些姿势的改变常常造成从头部、肩膀到腰背的酸痛，甚至会牵扯到肩膀附近的神经，造成手的酸麻无力。

因此，怀孕后期应避免长时间站立及高跟鞋的穿着，保持适度运动以维持肌肉的强度，加上适量息的休息与局部热敷，都会使背痛的情况改善。需要的话，可请医师给予轻微的止痛药，以减轻疼痛。12

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