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迷糊恶心想吐是怎么回事

05月23日 编辑 39baobao.com

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患者迷糊、恶心、想吐的病因比较多,常分为器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病包括脑血管病、低血糖、贫血、电解质紊乱等,功能性疾病包括焦虑症、抑郁症等心理疾病,以及中暑、血管迷走反射、植物神经紊乱等。

一、器质性疾病:

1、脑血管病:泛指脑部血管的各种疾病,如脑动脉粥样硬化、血栓、脑血管狭窄、闭塞等。常见的是后循环缺血或者脑梗,都会导致患者大脑出现缺血、缺氧,从而引发迷糊、恶心、想吐的表现。血管硬化、高血压的患者血压控制欠佳,血管内压力增高导致血管扩张,也会导致迷糊、恶心、想吐的症状;

2、低血糖:糖摄量不足、生成不足、消化过多等都会导致低血糖,患者可出现迷糊、恶心、想吐、冷汗、面色苍白等症状;

3、贫血:是指人体外周血中红细胞减少,低于正常范围下限时不能对周围组织供氧,从而导致患者出现迷糊、恶心、想吐的症状;

4、电解质紊乱:人体血浆中的阳离子对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移有重要作用。氯化钠低以及钾、钠、氯、钙、磷、镁低,都会导致患者出现电解质紊乱,从而导致迷糊、恶心、想吐的症状;

5、心脏系统疾病:如心肌供血不足或者心梗、心功能不全、心律失常等,都会造成脑灌注不足,导致大脑缺血、缺氧,患者会表现出迷糊、恶心、想吐的症状。

二、功能性疾病:

1、心理疾病:如焦虑症、抑郁症、强迫症、精神分裂症和恐惧症、疑病症等,都会表现出过度换气的现象,通常没有症状。但患者发病时呼吸加快,产生的动脉血二氧化碳分压低,可导致迷糊、恶心、想吐等症状;

2、中暑:在天气炎热的情况下,患者可能会出现中暑,是由于体温中枢调节障碍或汗腺功能衰竭,水和电解质丢失过多所导致,也可以出现迷糊、恶心、想吐的症状;

3、血管迷走反射:如蹲着突然站起或其他体位改变,以及情绪波动,如大哭、大笑、疼痛的刺激,患者排尿以后会表现出一过性的血管迷走反射,导致回心血量减少、脑灌注不足,从而出现迷糊、恶心、想吐的症状;

4、植物神经紊乱:可能与日常作息规律不佳或压力过大有关,如熬夜、昼夜颠倒等,会导致患者出现植物神经紊乱,从而出现迷糊、恶心、想吐的症状。 因此患者出现迷糊、恶心、想吐时,需要及时就诊,明确具体病因后再对症治疗。若是脑血管疾病所导致,如血栓、脑血管狭窄,可以遵医嘱采取阿替普酶等进行溶栓治疗,若是低血糖、贫血所导致,则需进行补糖、补铁剂治疗。若是焦虑症、抑郁症等心理疾病所导致,则需要遵医嘱口服帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑、抑郁药物,并及时进行心理疏导等治疗。

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