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有的医院已经将艾滋病、淋病、梅毒等性病作为孕前和孕期的常规检查项目,目的是及时发现无症状性病患者,给予及时治疗,以防对胎儿的伤害。
梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性系统性性传播疾病。主要通过性交传播,也可通过胎盘垂直传播。螺旋体感染人体,几乎可侵犯全身各器官,产生多种多样的症状和体征,梅毒又可以多年无症状而呈潜伏状态。在早期主要侵犯皮肤及黏膜,晚期还可侵犯心血管及中枢神经系统。
梅毒潜伏期9~90天,典型病损表现为生殖器黏膜部位的无痛性溃疡。此时传染性最强,也最容易被发现。有相当一部分人在感染梅毒螺旋体之后没有任何不适症状,称为潜伏期梅毒,但此时仍具有传染性,一旦在此时怀孕,则有可能传染给胎儿,称为胎传梅毒,也就是梅毒患者怀孕导致的胎儿梅毒。此外,还有一种情况是在妊娠期间感染梅毒,两者都属于妊娠期梅毒。妊娠期梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉进入胎儿体内,引起胎儿子宫内感染。另一方面,胎盘被螺旋体侵入后,小动脉发生内膜炎,管腔变狭小、梗死,导致胎盘组织坏死,胎儿不能获得营养。上述原因造成流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。如果孕前检查发现有梅毒,应积极治疗。梅毒治疗起来比较容易,首选药物为青霉素,早期治疗效果较好,治愈后也不会复发。治疗后经过足够时间观察,然后经医生同意后可以怀孕。
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