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关于羊水，相信各位孕妈们并不陌生，然而很多孕妈妈在怀孕的时候会遇上羊水过多或过少的情况，因此羊水检查是非常重要的。

大家在产检时都会问医生羊水好不好?够不够?是否清澈?至于羊水在怀孕期间，究竟代表什么意思呢?我想大部分的妈妈们都不见得都知道。

首先，羊水是什么呢?羊水就是baby 的尿液。baby 在宫内，一方面会排尿，一方面会吞咽尿液，因而产生了一个动态的平衡，我们从超声波上评估时称之为”羊水指数” (amniotic fluid index, AFI)。

我们今天主要把重点摆在怀孕后期的羊水变化，至于早中期的羊水变化，我们只是稍微提一下，以免篇幅过长。

怀孕早中期，如果羊水过少，或过多，我们担心baby 的排尿功能，吞咽功能，先天性缺陷等等。因此要仔细的检查各个器官正常与否。

中后期羊水过多，我们担心是否有糖尿病，要看看妈妈的糖耐检查结果，看看孕妇是否维持正常的血糖。

后期羊水过少的话，我们要担心1)破水的可能性，2)胎盘的功能是否正常。因为当胎儿缺氧时，会把氧气优先输送到脑部，心脏等重要器官，于是肾脏就会被牺牲掉，因而减少尿液的制造，也就减少羊水的量。因此，如果是足月(37 周以后)的baby，当羊水过少，不论是破水，还是胎盘功能不好，就得生下来了，以免在宫腔内缺氧，夜长梦多，万一baby 在宫腔内造成伤害，甚至死亡，就来不及了。

如果，baby 还未足月，那么得看是距离足月有多远，而决定要如何处置。33 周之前，会建议打催肺成熟的针。同时多饮水，多侧躺，加强胎盘供血机能。定期做胎心监护，追踪羊水指数，等等。希望能让baby 在宫内得到最大的好处，尽可能的多成熟些。一旦baby 显示有严重的胎内窘迫的话，赶快生下来，以免胎死腹中。

至于是否清澈 (或浑浊)，也就是说是否有胎便，说老实话，超声波检查并不准确。当成熟的baby，胎脂产生的多，有时也会使得羊水看起来浑浊。看起来清澈，有时在接生的时候亦有可能是有胎便的。因此，超声波检查结果，只能当作是个参考，还要配合其他各个检验结果，共同评估，才好决定最好的决策。

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