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中西医结合治化脓性体炎

12月20日 编辑 39baobao.com

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小儿化脓性扁桃体炎是儿科临床中的常见病,约占小儿上呼吸道感染的10%~15%,是由细菌感染而致,若不及时治疗易变生它病。以往临床医生一般单纯应用抗生素治疗,由于目前细菌的耐药性不断扩大,使患儿病程延长,治疗效果欠佳。近年来笔者临床采用中西医结合的方法,治疗小儿化脓性扁桃体炎28例,结果表明治疗组疗效明显优于单纯使用西药的对照组。现报告如下:

1.临床资料

所选46例均为急诊收观察患儿,其标准符合国家中医药管理局颁布的中医病症诊疗标准。全部病例随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(单纯西药组)。治疗组28例,其中男16例,女12例;2~6岁18例,7~14岁10例;对照组18人。两组治疗前临床表现均有发热,体温378℃~402℃之间,咽痛,吞咽时尤甚,其中伴轻咳15例,咽部检查全部病例均可见扁桃体充血,呈鲜红或深红色肿大Ⅱ0~Ⅲ0表面可见脓点或脓苔,血常规检验:白细胞总数在100×109~190×109/L之间,中性粒细胞占70%~89%。两组治疗前在症状和体征上无显著性差异,有较好的可比性。

2.治疗方法

两组病例均以西医常规疗法用青霉素钠,每日每公斤体重10~20万单位加入葡萄糖液中静点,青霉素皮试阳性者,选用白霉素每公斤体重10~15mg加丁胺卡那每日每公斤体重6~10mg加入葡萄糖液中分次静点。局部用生理盐水、庆大霉素、氟美松配药喷咽,每日2次,另外根据患儿临床表现采取对症治疗,共治疗3天。治疗组在静点抗生素同时加中药穿琥宁粉针,每日每公斤体重5~10mg加入葡萄糖液中静点,并同时服用本院自制中药清热合剂(板蓝根、银花、牛子等)150ml/剂,2~3岁15ml/次,3~5岁30ml/次,5岁以上50ml/次,日服3次。

3.治疗评定标准

治愈:热退咽部症状消失,扁桃体不充血,无脓点。

好转:热退咽部症状减轻,扁桃体脓点消除。

未愈:症状和体征无改善。医学教育网

4.治疗结果

治疗组28例中,基本治愈24例,好转4例,总有效率100%;对照组18例中,基本治愈11例,好转5例,未愈2例,总有效率8888%。治疗组总有效率明显高于对照组,经统计学处理,两组有非常显著性差异(P

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