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引言:头痛发作、预防复发和消除诱发因素。头痛发作时应让患儿保持安静,解除其心理紧张和恐惧,令其静卧在比较暗的房间里,有头跳痛者可在额颞部冷敷。几乎所有的偏头痛患儿在头痛发作时都需要药物治疗终止发作,比较常用的药物有扑热息痛等。消除促发因素预防偏头痛更重。
很多妈妈可能会产生这样的疑问,而答案确实是:YES。
统计资料显示:3~7岁的孩子,有大约3%的偏头痛发病率;而且,小孩子的偏头痛往往发生得若隐若现,似“非”而“是”,所以常常被父母所忽视。
孩子偏头痛常见的有这样几种类型:
1、普通型
这种类型小孩最常见。头痛发作前无先兆,多为两颞、两额部间歇性、搏动性疼痛,同时伴有恶心、呕吐。
2、腹痛型
患此型的全都是儿童,女孩多见,发作时伴有剧烈腹痛,多位于脐周围,同时伴有恶心、呕吐。
3、偏瘫型
此型多数从儿童期发病,儿童期在偏瘫发作时尚可出现抽搐、舞蹈症,并可能出现脑干功能不全。
4、眼肌麻痹型
大多数病人第1次发作这种头痛是在12岁以前,临床表现跟成人的相似。
5、精神错乱型
此型发病年龄多在5~16岁之间,伴随急性偏头痛发作出现精神障碍。临床表现:兴奋、激动、坐立不安、恐惧感、定向力障碍、记忆力障碍呈逆行性遗忘、反应迟钝、意识障碍等。
留意“非典型”症状
由于宝宝偏头痛还有很多表现跟成人不同,而且年龄越小,症状越不典型,所以医生有时诊断起来都会感觉到困难,更不用说普通的妈妈了。但即使是这样,它还是有一些规律可循的,妈妈们可以试着从下面这些方面加强留心:
1、3~7岁学龄前期的孩子以伴有消化道症状(即恶心、呕吐、腹痛等)的普通型偏头痛为最多见。
2、如果孩子的表现至少占有以下3项内容,应该说就是偏头痛了:
一侧头痛;
头痛为搏动性;
头痛时或不头痛时伴发作性腹痛,头痛时恶心或呕吐;
休息或睡眠后完全或基本缓解;
有视觉异常先兆;
有偏头痛家族史。
3、另外,如果孩子出现易怒、捶头或常以手支撑头部,上睑下垂(眼睑肌麻痹)、双眼肿胀、面色苍白、睡眠障碍、行为变化、眩晕等等症状,也要当心偏头痛的可能;临床上还有一种只有偏头痛先兆而无头痛发作的称为“无痛性偏头痛”或“偏头痛等位症”,以及头痛不明显而以精神运动及感觉紊乱为主的“特殊表现型偏头痛”,都是小孩子常会出现的。
发现孩子有上述类似表现,都最好马上带孩子去医院进行检查。
治疗:父母不能自行简单处理
对孩子的偏头痛进行治疗,需要注意的是,跟成人不同,首先在观念上就不能想图省事,简单处理,寄希望于“一‘药’了之”。只有在医生确诊并开药以后,再给孩子用药治疗,而且要注意孩子用药的剂量。
孩子有类似症状时对他进行心理安抚是非常重要的。要尽量用一些办法让孩子保持安静,让他静躺在光线比较暗的房间里,帮助他解除心理和精神上的负担、紧张和恐惧。对有头跳痛的孩子,还可以在他额部进行冷敷。
预防:改善不良的生活习惯
虽然遗传因素占了很大比重,但偏头痛发作往往还有一些直接诱发因素,比如精神紧张、劳累、睡眠不足,以及声音、光、化学气味刺激等。尤其是对有家族史的孩子,平时要有意识地注意避开这些促发因素,保持孩子生活规律,合理安排他的饮食、睡眠、学习和文体生活,不要运动过度,少吃含酪氨酸的食品,如奶酪、巧克力等。偏头痛发作还常与高温、潮湿、阴雨天气和气压较低有关,尽管天气条件不好控制,但仍可以尽力加以避免,比如注意避免阳光直晒等。
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