[哪些疾病属于职业病]分类目录 一、尘肺 1、矽肺 2、煤工尘肺 3、石墨尘肺 4、碳黑尘肺 5、石棉肺 6、滑石尘肺 7、水泥尘肺 8、云母尘肺 9、陶工尘肺 10、铝尘肺 11、电焊工尘肺 12、铸工尘肺 1...+阅读
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一、脑出血 脑出血系指脑实质内的血管破裂引起大块性出血所言，约80%发生于大脑半球，以底节区为主，其余20%发生于脑干和小脑。 [病因及发病机理] 高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病（如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜及血友病等）、感染、药物（如抗凝及溶栓剂等）、外伤及中毒等所致。 其发病机理可能与下列因素有关，①脑内小动脉的病变，表现脑内小动脉分叉处或其附近中层退变、平滑肌细胞不规则性萎缩以至消失，或分节段、呈虫蚀样，这些中层变性与长期高血压有直接关系。由于高血压的机械作用产生血管内膜水肿以及血管痉挛使动脉壁发生营养障碍、使血管渗透性增高，血浆渗过内膜，可有大量纤维蛋白溶解酶进入血管壁中致组织被溶解，即类纤维性坏死（内膜玻璃样变）。脑出血患者，脑内小动脉及微动脉如豆纹动脉的中段及远段其病变比其他脏器（如肾脏等）的相应的血管更为严重和弥散，且易于被脂肪浸润，形成脂肪玻璃变性。②微小动脉瘤：绝大多数微小动脉瘤位于大动脉的第一分支上，呈囊状或棱形，好发于大脑半球深部（如壳核、丘脑、尾状核）其次为脑皮质及皮质下白质，中、桥脑及小脑皮制裁下白质中亦可见到。 当具备上述病理改变的患者，一旦在情绪激动、体力过度等诱因下，出现血压急剧升高超过其血管壁所能承受的压力时，血管就会破裂出血，形成脑内大小不同的出血灶。 [病理] 脑出血一般单发，也可多发或复发，出血灶大小不等。较大新鲜出血灶，其中心是血液或血凝块（坏死层），周围是坏死脑组织，并含有点、片状出血（出血层），再外周为明显水肿、郁血的脑组织（海绵层）并形成占位效应。如血肿较大而又发生大脑半球深部，可使整个半球严重肿胀，对侧半球严重受挤，整个小脑幕上的脑血流量明显下降，此种继发性脑缺血又加重了脑水肿。脑室系统亦同时受挤、变形及向对侧移位，又加上部分血肿破入脑室系统，使已经移位变小的脑室内灌入了血液并形成血凝块，乃造成脑室系统的脑脊液循环严重梗阻，这些继发的梗阻性单、双侧脑积水或积血，又加重了脑水肿的过程。血肿亦可以向附近皮质表面、外侧裂或小脑给裂处穿破，于是血液进入蛛网膜下深造成脑沟、脑池及上矢状窦蛛网膜颗粒阻塞，构成了继发性脑脊液回吸障碍，间接地又增加了脑水肿，减少了脑血循环量，严重的幕上脑出血多伴发患侧半球的大脑镰下扣带回疝以及钩回疝（小脑幕切迹疝），它们又继发造成了脑干扭曲、水肿及出血等。 当脑出血进入恢复期后，血肿和被破坏的脑组织逐渐被吸收，小者形成胶质疤痕，大者形成一中间含有黄色液体的囊腔。 [临床表现] 本病多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。多在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病，少数可在休息或睡眠中发生。寒冷季节多发。
（一）全脑症状 1.意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊不清，严重者多在半小时内进入昏迷状态，眼球固定于正中位，面色潮红或苍白，鼾直播大作，大汗尿失禁或尿猪留等。 2.头痛与呕吐：神志清或轻度意识障碍者可述头痛，以病灶侧为重；朦胧或浅昏迷者可见病人用健侧手触摸病灶侧头部，病灶侧颞部有明显叩击痛，亦可见向病灶侧强迫性头位。呕吐多见，多为喷射性，呕吐物为胃内容物，多数为咖啡色，呃逆也相当多见。 3.去大脑性强直与抽搐：如出血量大，破入脑室和影响脑干上部功能时，可出现阵发性去皮质性强直发作（两上肢屈曲，两下肢伸直性，持续几秒钟或几分钟不等）或去脑强直性发作
（四肢伸直性强直）。少数病人可出现全身性或部分性痉挛性癫痫发作。 4.呼吸与血压：病人一般呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式呼吸，叹息样呼吸，双吸气等。出血早期血压多突然升高，可达26.7/16kpa以上。血压高低不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。 5.体温：出血后即刻出现高热，乃系丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象；若早期体温正常，而后体温逐渐升高并呈现弛张型者，多系合并感染之故（以肺部为主）。始终低热者为出血后的吸收热。桥脑出血和脑室出血均可引起高热。 6.瞳孔与眼底：早期双侧瞳孔可时大时小，若病灶侧瞳也散大，对光反应迟钝或消失，是小脑幕切迹疝形成的征象；若双侧瞳孔均逐渐散大，对光反应消失，是双侧小脑幕切迹全疝或深昏迷的征象；若两侧瞳孔缩小或呈针尖样，提示桥脑出血。 眼底多数可见动脉硬化征象和视网膜斑片出血，静脉血管扩张。若早期无视乳头水肿，而后才逐渐出现者，应考虑脑内局灶性血肿形成或瘤卒中的可能。 7.脑膜刺激征：见于脑出血已破入脑室或脑蛛网膜下腔时。倘有颈项僵直或强迫头位而Kernig征不明显时，应考虑颅内高压引起枕骨大孔疝可能。
（二）局限性神经症状 与出血的部位、出血量和出血灶的多少有关。 1.大脑基底区出血。病灶对侧出现不同程度的偏瘫。偏身感觉障碍和偏盲，病理反射阳性。双眼球常偏向病灶侧。主侧大脑半球出血者尚可有失语、失用等症状。 2.脑叶性出血：大脑半球皮质下白质内出血。多为病灶对...
出血性疾病的治疗办法有哪些
出血性疾病种类繁多，发病机制各异，临床上应根据不同病因及发病机制给予相应治疗措施。 1。血管因素所致出血性疾病的治疗 除病因治疗外，单纯血管因素所致出血一般用减低血管脆性和通透性的药物治疗（如路丁、卡络柳钠、酚磺乙胺、维生素C、血凝片、肾上腺皮质激素，可根据储蓄额情况选用缩血管药物（如垂体后叶素、麻黄素等）治疗。 2。血小板因素所致出血性疾病的治疗
（1）促进血小板生成药物 1）血小板生成素（TPO）TPO参与巨核细胞增殖、分化、成熟并分裂形成有功能的血小板的全过程。 2)IL-11作用于骨髓细胞中原始造血干细胞，引起巨核系祖细胞倍体的增加，促进巨核细胞成熟，增加外周血小板数量。
（2）增强血小板功能药物 巴曲酶可能促进血小板活化，诱导血小板聚集。
（3）肾上腺皮质激素 主要通过抑制血小板抗体的产生，阻断巨噬细胞Fc受体，使附有抗体或免疫复合物的血小板在单核吞噬细胞系统破坏减少，使血小板在脾内滞留减少，提高外周血小板数量。 主要用于治疗免疫性血小板减少性紫癜。一般用泼尼松。
（4）免疫抑制剂 长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素等免疫抑制剂可通过抑制免疫使血小板抗体生成减少。
（5）脾切除 药物治疗无效或脾亢所致血小板明显减少，可考虑做脾切除术以减少血小板破坏场所。
（6）输注血小板 原则上仅应用于各种原因引起的血小板量或质异常引起的严重出血。当血小板计数小于20*109/L，常伴有广泛而严重的出血，如咯血、消化道出血、颅内出血等。预防性和治疗性输注血小板是最有效的治疗措施。当血小板计数大于20*109/L，出血一般较轻，通常无需输注血小板，以免反复输注血小板后产生同种抗血小板抗体，至日后需紧急输注血小板时疗效降低。 3。凝血障碍所致出血性疾病的治疗 根据发病机制的不同，凝血因子缺乏性疾病可分别采用补充维生素K（凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ缺乏）及补充血浆及血液制品（先天性凝血因子缺乏症）等治疗措施。
出血性疾病是什么原因引起的
一 根据引起出血的不同机制，出血性疾病可以分为三类：
（1）血管因素异常：包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病。过敏性紫癜、维生素C缺乏症、遗传性毛细血管扩张症等即为血管本身异常所致。老年性紫癜、高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致。
（2）血小板异常：血小板数量改变和粘附、聚集、释放反应等功能障碍均可引起出血。特发性血小板减少性紫癜、药源性血小板减少症及血小板增多症等，均为血小板数量异常所致的出血性疾病。血小板无力症、巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病。
（3）凝血因子异常：包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面。如血友病甲（缺少Ⅷ因子）和血友病乙（缺少Ⅸ因子）均为染色体隐性遗传性出血性疾病。维生素K缺乏症、肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的 二 出血倾向是指皮肤、粘膜自发性出血，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。这类出血与中小血管因外伤、手术、溃疡、肿瘤坏死等损伤及曲张静脉和血管瘤破坏而发生局部严重出血有根本的区别。凡以出血倾向为主要临床表现的疾病，称为出血性疾病...
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哪些不良生活方式容易患脑血管疾病不良生活方式主要包括生活无规律、饮食结构不合理、烟酒嗜 好、缺乏运动和工作学习过度疲劳和紧张。有证据表明多种不良的 生活方式肯定与脑血管疾病的发生有关。生命在于运...
如何防治脑血管疾病呢无论是出血性脑血管疾病还是缺血性脑血管病，迄今仍缺乏 有效的治疗方法，且脑卒中的复发相当普遍，脑卒中复发导致已 有的神经系统功能障碍加重，并使死亡率明显增加，因此预防脑 血...
脑血管疾病的防治方法有哪些首先是治疗了解会让我们中风的一些危险因素，中风其实也可以说是这种疾病的一种，因此我们要调整好自己的血压，血糖，心脏病等现状，从而做到预防。并且对此做出调整，保存饮食的清淡。...
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如何预防脑血管病脑血管病发病较急，病情凶险，一经发病，重则常死于顷 亥ij，轻者经抢救虽可脱险，但常遗留口眼歪斜、言语不利及肢 体瘫痪等后遗症，严重影响工作和生活，因此，预防脑血管病 越来越被人们...
如何预防得脑血管疾病这种疾病是由于偏食和大量摄取脂肪等原因，造成摄取到体内的食物被人体消化器官消化吸收后，出现了蛋白质组成成分失调，造成血液内酸或碱性物质过多或过少而引起的一系列血液及血...
怎样防止脑血管疾病首先，要有一个好的心态，要保持好的作息习惯，平常多溜达溜达，多聊聊天，不要让老人想太多，使之情绪激动，那些容易发脾气的，或者情绪低沉的老人就该多开导开导，要有好的生活习惯。其次，要...
什么是脑缺血性血管病的基因治疗脑梗死后的脑组织一般被分为缺血中心区域和梗死中心区的 周围区域，后一部分医学上称为半暗带。缺血中心区由于脑组织完 全缺血缺氧，脑细胞很快发生不可逆性坏死，神经功能完全丧...
