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体位性低血屈如何防治

04月17日 编辑 39baobao.com

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体位性低血压是抗精神病药最为常见的不良反应之一,多 发生在治疗初期,以年老体弱、基础血压偏低者多见,与药物种 类、剂量、给药途径等有关。其中以氯丙嗪和氯氮平多发,增加 剂量过快、静脉或肌内注射最易发生。这种变化可能与肾上 α1-腺素能受体阻滞有关。体位性低血压发生率约为4%。其临床 主要表现为:突然体位改变时出现头晕、眼花、心率加快、面色苍 白、血压降低,可引起晕厥、摔伤和休克。 体位性低血压的处置:嘱咐患者服药后卧床1小时,起床或 起立时动作要缓慢,不宜猛然改变体位。有心血管疾病的患者, 剂量增加应缓慢。症状较轻者可采用头低足高位,重者可用α1- 肾上腺素能受体激动剂间羟胺10〜20mg肌内注射。禁用肾上 腺素。

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