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小儿股骨干骨折的治疗方法有哪些

04月04日 编辑 39baobao.com

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小儿股骨干骨折,在成长期间,能自行矫正15°成角,重叠约2 cm, 再者骨折愈合快特点,所以小儿股骨干骨折多采用非手术治疗。

(1) 小夹板固定法:对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折,将患 肢用小夹板或圆形纸板固定2 ~3周。对移位较多或成角较大的骨折, 可稍行牵引,再行固定。 因新生儿骨折愈合快,自行矫正能力强,有些 移位、成角均可自行矫正。

(2) 悬吊皮牵引法:适用于3〜4岁以下患儿,将患儿的两下肢用 皮肤牵引,两腿同时垂直向上悬吊,其重量以患儿臀部稍稍离床为度。 患肢大腿绑夹板固定。为防止骨折向外成角,可使患儿面向健侧躺卧。 牵引3〜4周后,根据X线平片显示骨愈合情况,去掉牵引。小儿股骨 横行骨折,常不能完全牵开而呈重叠愈合。开始虽然患肢短缩,但因骨 折愈合期,血供活跃,患骨生长加快,约1年双下肢可等长。

(3) 水平皮牵引法:适用于5〜8岁的患儿,用胶布贴于患肢内外 两侧,再用螺旋绷带包住。 患肢放于枕上或小型托马夹板上,牵引重量 为2〜3 kg。如骨折重叠未能牵开,可行两层螺旋绷带中间夹一层胶布 的缠包方法,再加大牵引重量。对股骨上1/3骨折,应屈髋、外展、外旋 位,使骨折远端对近端。对下1/3骨折,需尽量屈膝,以使膝后关节囊、 腓肠肌松弛,减少骨折远端向后移位的倾向。 注意调整牵引针方向、重 量及肢体位置,以防成角畸形。4〜6周可去牵引,X线平片复查骨愈 合情况。

(4) 骨牵引法:适用于8~12岁的患者。因胫骨结节骨骺未闭,为 避免损伤,可在胫骨结节下2〜3横指处的骨皮质上,穿牵引针。牵引 重量为3〜4 kg,同时用小夹板固定,注意保持双下肢股骨等长,外观无 成角畸形即可,患肢位置与皮肤牵引时相同。

儿童股骨骨折康复

谢谢你的信任,对于你的问题我会尽量回答。

首先,我的女儿骨折的时候刚刚23个月,走路已经走得很好了。

其次,由于是螺旋形骨折,女儿骨折后打了石膏,无法走路,我们每天几乎都是抱着她或者拿出很久没坐的童车。

再次,由于是螺旋形骨折医生怕张歪了,每一周还做一次X光,防止引起永久性的障碍。总共做了3次X光,骨折后开始时开放型石膏,两周后是封闭型塑料石膏。

最后,由医生拍片子决定可以下地行走。

刚下地时孩子还以为自己会走,结果走了三步就说自己不行。后来她对行走一直有心理恐惧,直到两周后才开始主动行走,但是一瘸一拐的,看的很让人心痛。我们也很担心孩子会有什么后遗症。医生说真正痊愈至少6个月,既然允许下地走了就不会有什么大问题了。医生提到的一点是,不要刻意的锻炼,不要鼓励她走或者不让她走,也不要引导,孩子自己知道,最重要顺其自然。切记不要刻意锻炼。

我自己也打篮球摔断过腿,医生说成年人回复的慢,儿童较快,事实的确如此,我当年花了8个多月还不能踢球,而我女儿大概一个月后就看不大出有什么问题了。医生认为螺旋形骨折肯定对腿骨的曲率造成了伤害,但人体是动态的,特别是儿童,她的整个身体结构会根据这次损伤进行自然调整,直到完全康复。

这点请放心。

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