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止痛药性肾病详解

止痛药性肾病一般起病十分缓慢，多是由于滥用止痛药物所致，发病年龄多在50岁左右，女性发病率为男性的4倍。初期症状表现在尿多、夜尿及口渴等症状，表明肾脏浓缩功能已发生减退，随后出现无菌性脓尿，这是由于变性坏死的肾乳头脱落所造成的。肾乳头坏死后容易合并急性尿路感染（如急性肾盂肾炎），出现发热、胃寒、腰痛及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，并可引起败血症，诱发感染中毒性休克。脱落坏死的肾乳头组织还能引起肾或输尿管绞痛和血尿，一些病人的血压轻度增高或并发性高血压或急性心力衰竭，进而导致肾功能衰竭。

因此，对于头痛、关节痛、肌肉痛等慢性疼痛患者，应避免滥用止痛药，必须服用时要注意多饮水，以增加尿量提高药物的溶解。长期服用者，要定期进行全面的泌尿系统检查，一旦出现夜尿增多、轻度贫血、血压升高时，要及早去医院诊治，以防止止痛药性肾病的发生。

专家提示：合理地应用止痛药，可以有效地控制疼痛，但不适当的止痛，却会掩盖病情，甚至加重病情。因此，一旦发生疼痛，应首先找出病因，切勿贸然使用止痛药。如果未弄清疼痛的原因，盲目服用止痛药，虽然疼痛症状得到暂时缓解，却会掩盖疼痛的病因，使诊断失去了一个重要依据，不利于及早治疗，还会损伤肾脏，导致肾病的发生。

1、止痛药能刺激胃膜，长期服用易致十二指肠溃疡。

2、长期服用或服用过量止痛药如扑热息痛，有机会导致肝中毒，令肝功能受损；严重者甚至会昏迷或致命。

3、过分依赖，特别是含有咖啡因类型的止痛药，会有上瘾及令头痛情况恶化的可能。

4、长期服用高剂量止痛药，可能影响心脏及血管，有机会导致高血压、周边水肿及体液滞流。

5、对于肾脏功能不全人士，止痛药有机会导致肾脏的血液流量减少。

6、止痛药有机会令血液的凝结受阻，当中较普遍的例子为阿斯匹林。

7、过分依赖止头痛的药物，特别是含有咖啡因的类型，会导致上瘾及令头痛情况恶化的可能。

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