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第一个病例:患者,女,58岁,因右下后牙痛就诊。查右下8二度松动,颊面部稍肿,开口度正常,8牙周溢脓。
处理:阻滞麻醉下,以钳拔法顺利拔除。术后医嘱。病人千恩万谢地走了。(考试大网站整理)注:该病人是我的一个朋友介绍来的,只收了她五元钱,
接着,事就来了:术后三天,病人开口度正常,说,半个嘴唇麻,不敢咽口水,且晚上痛,休息不好,听外院的医生说,拔牙时把神经扯断了,要求治疗。我当时这个气,但不敢发作,且耐心细致地,和言悦色地为她做相关的检查,一切正常,我当时心里很有谱了。接下来,对患者说:你的这个牙拔除时很顺利,用时不到20秒,所以,没有扯断神经这一说,你的神经很正常,而半面脸麻,不敢咽口水,是所有拔牙术后的并发症,不要着急,慢慢会好下来的,如果再有什么问题,直接与我联系,我会为你做出明确的处理的。病人半信半疑,满腹不高兴地走了。
可是第二天,我的天爷。我一上班,一伙人就把我围了上来,其中都是这个患者的家属,那可真叫是七嘴八舌不停口呀,因为我认定这个患者没有任何的事情,所以,先小心地把这些找事的人让进屋里,当然,少不了端茶倒水,而后下了这个断言:这个病人肯定没有任何事情发生,如果有别的事情发生的话,你可以到任何一家医院去做鉴定,当鉴定结果出来时,真的是我的问题,我可以这么说,给你们十倍的经济赔偿!听我这话,患者家属立马来了精神,要求我写字据,我的妈呀,我是那么傻么,字据那么好写?我答,我说到做到,你们这么多人,可以当面做证的,后来,我又和言悦色地安慰了病人几句,可以这样说,我对我的亲妈,也没有这样小心翼翼说话过,可是现在不得不这样做,因为什么,因为她是病人!
后来,这件事就不了了之了。
结论:当诊断明确时,病人找你的麻烦时,一定要做到嘴硬,动作柔和。语言和蔼。思路清晰。任何事情都可以因大化小。
第二病例:患者女,可也巧,也是58岁,诊断:三叉神经痛。
处理:口服卡马西平。汉桃叶片。以曲安奈德加维生素B12封闭。封了三针后,病人反应很好。
问题就又来了,过了半年,病人又来找我,说,还要再让我治,让我给治去根,要我打保票,就认定我了,哪也不去,我当然在其间给她介绍了好多医生与好多知名的医院,她就是不去,就认定我,原因是我第一次给治好了,我百般解说:第一次治好,是因为封闭,里面有麻药,当然也是有卡马西平的药物作用,而这一次又发作,我建议你去大一点的地方,去做更进一步的治疗,也许会收到更好的效果。"好话说了万万千,病人终于答应去了沈阳某医院。
我不是不给其治,是因为这种病着实是我没有更好的办法,
结论,象类似患这种病的病人。我们做为诊所,千万不能给病人耽搁了病情,如果耽搁了,一是对病人不负责,二是你要吃大亏的,虽然病人非常信任你,但你也不要打无把握之仗。多一事,不如少一事,这也是为医之道也!
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