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肾穿刺又简称为肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯1方法.指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析.目前主要有2种方法，1是开放穿刺肾活组织检查法，1是经皮肤穿刺肾活检法，后1种方法为国内外普遍采用的方法.为什么要推广应用肾穿刺活检？因为许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之1，具体而言.首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84%.特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平.目前肾脏病的诊断方法基本上有3种，1是临床诊断，2是病理诊断，3是免疫病理诊断，后两种诊断常结合应用，必须依靠肾穿刺活检，而诊断最有意义.例如，临床上表现为原发性Ⅱ型肾病综合征，病理上却可见于多种病变类型，如中至重度系膜增殖性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎、局灶节段肾小球硬化等，而最后确诊应依靠病理与免疫病理诊断.再如，临床上诊断为慢性肾小球肾炎，其病理表现更是多样化.而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等.其次，通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方案，提供重要的依据.再以原发性肾病综合征为例，若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，Ⅱ型肾病综合征根据病理类型不同，对激素治疗的反应性也不同，某些病理类型加用细胞毒性药物后，反而取得了良好的效果.肾穿刺是1种创伤性的检查，1般肾穿后会有血尿.肾穿后需要卧床休息1个星期.对于肾炎病人而言，肾穿刺是检查肾病类型的最准确手段.肾有自动修复功能，肾穿后经吃药休息1般没有问题，是肾病检测的常用手段.如果医生建议肾穿就放心的做吧.手术费得几千块钱.

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