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人之一身，脾胃为主。胃阳主气，脾阴主血，胃司受纳，脾司运化，一纳一运，化生精气，津液上升，糟粕下降，斯无病矣， 脾阴虚临床表现：低热，不思食，或食入难化，腹胀，四肢无力，肌肉萎缩，口渴心烦，身时烘热，面色姣白，但两颧潮红，大便溏薄，小便频数，唇舌红赤，脉虚细数等。 脾阴虚病机分析：脾主健运，需要阴阳两方面配合，脾阳主温运，脾阴主融化。脾阴不足，运化失常，故不思食，食人难化腹部胀满。脾阴不足，用阳失健，中气不足以升，大便溏薄，小便频数。脾主肌肉，外合四肢，脾阴不足，水谷精微无以濡养肢体，故四肢无力，肌肉萎缩。脾为气血生化之源，脾阴不足，生化无由，气血不能上荣于面，故而姣白。脾阴虚，阴虚生内热，津伤则化燥，故颧红、口渴、心烦，脉细数，唇舌红亦。脾阴虚证候鉴别：脾阴虚和脾阳虚之别，脾阳虚，阳虚生外寒，故形寒肢冷，腹中冷痛，食入运迟。脾阴虚，阴虚生内热，津伤则化燥，故颧红，口渴，心烦，脉细数，唇舌红。而脾阴虚和胃阴虚亦有不同，脾主运化，脾阴不足以运化，则腹胀便溏。胃主纳谷，胃阴虑不足以纳谷，则纳呆或饥不欲食，干呕作呃，口干咽干，脉细数。 常用补脾阴的方药
1、胡慎柔《慎柔五书、虚损门》养真汤：山药、党参、白术、茯苓、甘草、莲肉、白芍、五味子、麦冬、黄芪。
2、吴澄《不居集》中和理阴汤：山药、党参、扁豆、莲肉、老米、燕窝。
3、陈藏器《三因方》六神散：山药、党参、白术、茯苓、甘草、扁豆。
4、《对济总录》山芋丸：山药、党参、白术。 以上诸方中常用药物党参、白术、茯苓、甘草，即四君子汤外，最主要的有山药、扁豆、莲肉、周慎柔曰，“用四君子加山药引脾经，单补脾阴，再随所，兼之证而用之，俟脾之气旺，旺则土能生金，金能化水，水升而火降矣。”（《慎柔遗书卷七虚损门》）。缪仲淳曰：“胃气弱则不能纳，脾阴亏则不能消，世人徒知香燥温补为治脾虚之法，而不知甘凉滋润益阴之有益于脾也。（《先醒斋医学广笔记》）。唐容川曰：“李东垣治病，以气为主，故专主脾胃。然用药偏于刚燥。不知脾不制水固宜燥，脾不升津则宜滋。”（《血证论阴阳水火气血论》）可见滋补脾阴，必须用滋阴甘凉之品，取其甘以补脾，润以益阴，滋而不腻，运而不燥。特别值得提出的是山药的补脾阴功用。李时珍《本草纲目》：“据吴绶云，山药入手足太阴，补其不足，清其虚热。”黄宫秀《本草水真》：“山药气虽温而性平，为补脾肺之阴，是以能润皮毛，长肌肉，不似黄芪性温能补肺阳，白术苦燥能补脾阳也。”张锡纯《医学衷中参西录》：“山药能滋阴又能利湿，能滑润又能收涩。是以能补肺补肾兼补脾胃。
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