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预防接种不良反应分为一般反应和异常反应。一般反应主要有接种部位的红肿、疼痛、硬结等局部症状,或发热、倦怠、乏力等全身症状,发生率高,但病情较轻,恢复较快,一般不需要临床处理。异常反应指疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官功能损伤,发生率极低,病情相对较重,多需要临床处理。不同的疫苗异常反应表现差异较大,发生率也不同。据世界卫生组织统计,脊髓灰质炎疫苗预防接种异常反应发生率为0.4/100万剂,乙肝疫苗为1/100万剂~2/100万剂。 专家们说,在预防接种过程中遇到的偶合症很容易与不良反应相混淆。偶合症即受种者处于某种疾病潜伏期或存在未发现的基础疾病,接种疫苗后巧合发病。 偶合症发生概率有多大?专家们以新生儿接种乙肝疫苗偶合死亡为例,进行了推算:全国每年约有17万新生儿死亡,即每天约有466名新生儿死亡。
按照全国乙肝疫苗接种首针及时率为75%计算,则每天约有350名新生儿死亡者接种了乙肝疫苗,即去全国每天新生儿接种乙肝疫苗可能出现偶合死亡350起。
疫苗有哪些不良反应
因为免疫接种的疫苗是作为一种异体物质,被接种在人体内,异物刺激必然会引起人体不同程度的反应,这些对人体不利的反应,称为疫苗接种不良反应。 根据反应的性质和程度不同,预防接种不良反应分为一般反应和异常反应两类。 一般反应 一般反应是由疫苗本身所固有的特性引起,不会造成生理功能障碍,例如局部反应:红晕、浸润、轻度肿胀和疼痛,有些疫苗局部可出现硬结、化脓、结痂、疤痕,偶有同侧腋下淋巴结肿大;全身反应:发热、头痛、乏力、不适,个别人伴有恶心、呕吐、腹泻,有些疫苗可以出现一过性皮疹等。 异常反应 ①非特异性反应:继发感染、无菌性脓肿等; ②精神性反应:晕厥等,常与患者精神因素、身体素质有关。 ③过敏反应:属预防接种异常反应中较多的一类,多见于有过敏史的人。
常见有各种类型的皮疹(丘疹、斑丘疹)、荨麻疹,少见的有过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等。 ④疫苗相关病例:该类合并症极为罕见,由减毒活疫苗引起,常与患儿的免疫功能低下或缺陷有关,如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗引起的相关病例。 ⑤预防接种的偶合症:疫苗接种后偶合、诱发或加重其他原有的疾病,如接种时正处于某一疾病的潜伏期、前驱期,或患者某种疾病临床症状不明显,接种后使某种症状明显或加重。
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