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长期居住在高原地区的人血压增高(特别是舒张压增高多见),而又不存在其他致高血压的情况,返回平原后不经降压处理,血压很快恢复正常时,称为高原性高血压。总发病率无确切统计数据,但远高于居住在非高原地区的患病率。
高原性高血压临床上主要表现为一般心脑血管疾病的症状和体征,如心悸、气短、心脏扩大、心律失常及心功能不全等,同时伴有高压升高,有时发生高血压危象。其发病是多方面因素的共同作用。由于高原缺氧使动脉血氧含量下降,致小血管收缩、痉挛,外周循环阻力增高;缺氧致交感活性增高,心率加速,循环时间缩短;缺氧继发红细胞增多,致血容量及血液粘度增加;同时肾素分泌增加,肾上腺功能亢进等,这些改变均可使血压升高,从而发生一系列临床症状和体征。
对高原性高血压的治疗,除应按常规给予强心、利尿、扩血管药物及控制感染外,还应作降压治疗。而对长期积极治疗效果不明显,或合并严重脏器损害者,及时转送到非高原地区进行治疗也是十分重要的。
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