1 肠球菌的生物学特性及分类

肠球菌为圆形或椭圆形、呈链状排列的革兰阳性球菌，无芽胞，无鞭毛，为需氧或兼性厌氧菌。本菌对营养要求较高，在含有血清的培养基上生长良好。在血平板上经37℃培养18小时后，可形成灰白色、不透明、表面光滑、直径0.5~1mm大小的圆形菌落，不同的菌株表现为不同的溶血现象。与同科链球菌的显著不同在于本菌在生化反应上能耐受高盐和胆汁培养基，并对许多抗菌药物表现为固有耐药。

根据其利用糖类的特征可将肠球菌分为3组：第一组以鸟肠球菌（E.avium）为代表；第二组以粪肠球菌（E.faecalis）等；包括尿肠球菌（E.faecium）等；第三组以坚韧肠球菌（E.durans）为代表。其中对人类致病者主要为粪肠球菌和尿肠球菌。在临床分离菌中粪肠球菌占85%~95%、尿肠球菌占5%~10%，其余少数为坚韧肠球菌和其他肠球菌。

2 肠球菌感染的临床表现

2.1 尿路感染

尿路感染为粪肠球菌所致感染中最为常见的，绝大部分为院内感染。据报道16%的院内尿路感染由肠球菌引起，仅次于大肠杆菌居第2位『1』。其发生多与留置导尿管、其他器械操作和尿路结构异常有关『3』。一般表现为膀胱炎、肾盂肾炎，少数表现为肾周围脓肿等。

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目录 肠球菌的生物学特性及分类

肠球菌感染的临床表现

肠球菌在院内感染中的地位

肠球菌的致病性

肠球菌的耐药性

肠球菌感染的治疗