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我国儿童的体格和青春发育年龄呈现年代提前的趋势,性早熟近年引起了儿科专家和社会的关注。
早发育就一定会引起成年矮身材吗?专家认为,正常人的成年身高取决于在婴儿期、儿童期、青春期这三个阶段是否能按合理的速度生长。如果女孩在8岁之前,男孩9岁半之前就发育的话,应引起父母高度重视,并应及时找儿科内分泌医生就诊。
“根据最新的体格发育观念,婴儿、儿童、青春期三个不同的时期,对成年后的身高影响不同。”杜敏联介绍,“两岁以前,尤其是1岁时,营养的供
给对身高影响显着,两岁以后,尤其3岁之后进入儿童期,此时生长激素在身高方面的作用就凸现出来,到了青春期,性激素对身高相当重要,因为青春期的身高突增是缘于性激素和生长激素的共同作用”。杜敏联强调,在每个阶段,父母都应该注重孩子的生长发育的特点,并给予正确、科学的养育。
婴儿期:饮食技能、习惯的培养
“婴儿期的生长通常不受遗传影响,营养却是影响孩子生长的关键因素”,杜敏联非常肯定地指出了营养在婴儿时期的重要性。婴儿在8个月后逐渐向儿童期过渡,此时营养跟不上就会影响成年身高。此类过渡延迟将使其成年身高减损。所以,婴儿期的营养非常重要。
对策:
(1)合理喂养,及时添加辅食婴儿满4个月后应及时添加辅食,因为4-8个月时是婴儿形成吞咽固体物所需的条件反射形成的关键时期。
杜敏联认为,“要学会吃东西,这种吃的技能是后天才学会的,如果4个月之后还没有添加辅食,婴儿就很难学会从进食液体食物到一半固体食物到一个固体食物的过渡,不能及时完成这种过渡,吃固体食物就不能下咽,容易呕吐,从而影响婴儿的生长发育。
(2)什么都要吃,食物尽量多样化在广东地区,人们习惯给食物定“药性”,热、寒、温、滞等,结果很多食物似乎都不太适合婴儿。杜敏联认为,从营养心理学上讲,如果婴儿时期食物品种过于单调,到了儿童期,出现偏食、挑食的机会将会大大增加。所以,食物要尽量多样化,尤其在婴幼儿期,尽量接触丰富多样的食物,不但能保证营养供应全面,而且能防止以后挑食的不良饮食行为。[p9]
儿童期:每年增高5-7厘米,性早熟应看儿科内分泌医生
在儿童期,3岁以后孩子每年能长高5-7厘米,到底是5厘米还是7厘米则取决于遗传、环境、营养等综合因素。所以,在这个“平稳”增长期,父母要关注孩子每年的身高并加以测量。
对策:
(1)3-6个月测量一次身高人的生长速度是不均衡的,每个人都有自己的特点,所以太频繁地测量也不是科学的态度,有些父母给孩子测身高,这个月长了0。5厘米,下个月只有0。3厘米,就着急找医生了。其实,只要3-6个月测量一次,每年增高5-7厘米就“达标”了。
(2)性早熟应看儿科内分泌医生杜敏联强调,个人的性早熟与群体的发育提前不能混为一谈。所以,父母不要以为现在孩子生长发育提前了,就以为自己的孩子早些发育没有关系。如果女孩子在8岁之前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等任何一项或多项第二性征,或月经初潮于10岁以前;男孩在9岁之前出现阴茎及睾丸增大、阴毛生长,10岁前变声等性发育表现者则为性早熟,此时要及时找儿科内分泌医生就诊。
青春期:发育之后身高突增
在青春期由于生长激素和性激素的催化作用,女孩平均可长25厘米,男孩30厘米。父母应注意,如果女孩初潮后和男孩变声后两年之后,身高不理想,此时再进行干预已经不太可能有效果了。
对策:
(1)关注发育之后的身高突增,女孩乳房发育后一年左右,男孩则在变声前,身高生长加速,最快时女孩每年可长8厘米。男孩每年长11厘米。女孩初潮后平均可再长5厘米,男孩变声后可再长5-10厘米。所以在整个青春期,女孩平均可长25厘米,男孩长30厘米。这种生长规律,父母应该有所了解。
(2)睡眠、运动能帮助长高杜敏联的研究发现,在青春期,充足的睡眠有助青春期高速生长;运动,尤其是跳绳可显着增加孩子的生长速度(即使在初潮出现后也是这样),同时还能增加身高突增的持续时间。所以,青春期尤其要注意睡眠和运动,这将对成年期的身高有重要意义。
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