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输卵管不孕。。

02月10日 编辑 39baobao.com

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输卵管因素影响生育,是一个不争的事实,从解剖学上讲,输卵管梗阻有子宫输卵管角部梗阻、输卵管壶腹部梗阻、伞端粘连梗阻和不完全性梗阻。任何单一以夸张的手段治愈输卵管梗阻的方法、方药,不可置信。 对于子宫输卵管角部梗阻,则输卵管介入疏通术为首选,而且成功率在80%以上;对于壶腹部及伞端梗阻则以中药活血化淤,清热解毒,软坚散结为基本治则,药用化淤汤、疏通利、盆炎清,大黄庶虫丸、痛淤消灌肠,坚持2个月,并在B超下每月月经干净3-5天开始隔日行宫腔内注射治疗,经阴道穹隆穿刺注射治疗,了解治疗通畅进展状况;对于壶腹部积液粘连梗阻则在上方案基础上配合PLC治疗和微波治疗,这样有助于局部炎症吸收,积液逐渐消失,2个月后在X屏幕直视下行输卵管介入疏通术则效果满意;对于伞端粘连、不全 性梗阻不宜抱骄性心里,宜按上述方案认真治疗2个月,第三个月行输卵管介入扩张术,则可获得满意效果,使致群显著增多,特别要提及三个问题::第一,碘油造影仍为目前可靠的诊断手段,它可由不同的医生进行会诊,评估病情,第二,在发病史上,并非均会出现典型的盆腔炎症特点,并非大量的静脉点滴抗菌素能达此效果,因为此时已瘢痕形成,称谓附件增厚、触痛,对于双侧输卵管严重积液呈亚玲状,如果保守治疗2-3个月无效,则不宜继续,要提及的一点,结核性积脓、粘连梗阻,治愈的极率低,对于上述病案,即使在腹腔镜下粘连分解和输卵管伞端造口术,即使手术成功,则由于输卵管内壁纤毛已失去功能,不能够输送受精卵和精子运行,则应早下决心行辅助生育技术。

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