三九宝宝网备孕知识孕育

绝经妇女究竟还能不能使用激素治疗

02月03日 编辑 39baobao.com

[激素脸排毒的反应症状是什么]激素皮炎 是以前用过含有激素的护肤品 或者是激素药膏导致的 皮肤损害: 1、皮肤出黑斑 2、皮肤出皱纹 3、酒糟鼻样皮炎 4、痤疮样皮炎 5、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛 6、...+阅读

正如所有正在使用并且具有良好效果的药物一样,激素治疗在其特殊的治疗效果后面,也有对我们的身体造成危害的一面。为了正确评价激素治疗的作用,国际绝经委员会多次举行研讨会,众多来自世界各国的专家进行认真讨论,制定和定期修改了激素应用指南。北美绝经学会于2006年和2008年补充了最新的研究资料和修改激素应用指南。 2007年由中华医学会妇产科学分会绝经学组及从事女性内分泌和绝经妇女保健方面研究的资深专家在昆明举办了‘‘全国绝经学年会”,会上对应用激素治疗的利弊和临床应用,再次进行系统分析和充分讨论,并结合中国医疗实际情况对绝经过渡期和绝经后妇女应用激素治疗,进一步提出了一些原则性建议。 会后发布的“绝经过渡期和绝经后激素治疗临床应用指南”强调和认可了激素治疗在治疗绝经女性健康问题方面的主导作用;肯定了激素治疗对于因卵巢功能衰退而引发的健康问题的有利作用;建议应该科学、合理、规范地应用激素治疗,使众多妇女从激素治疗中获得最大利益、承受最小程度的风险。 就目前应用激素治疗的问题,国际绝经协会执行委员会、北美绝经学会和中国专家得出如下共识:

(1)正确地认识与对待WHI的研究结果,而不是全盘否定激素治疗。滥用激素或全盘否认激素治疗和对激素治疗过度恐慌的看法,都是不妥当的。在缺乏对绝经妇女新的和相关的研究资料的情况下,建议继续目前在全世界广为使用的雌激素加孕激素治疗或在子宫切除后妇女中采用单纯雌激素治疗。

(2)激素治疗可以改善绝经症状和预防骨质疏松的作用是肯定的,而引起乳腺癌、卒中和血栓的风险也是存在的。激素对绝经症状的治疗作用是其他药物无法替代的,与#性激素改变相关的症状,如潮热、盗汗、泌尿生殖道萎缩症k和神经精神症状等,是应用激素治疗的首要适应证。 根据中国最近的一次人口普查数据显示,绝经女性人群约1亿2千万,占全国人口的10%,并且中国是绝经后女性人数最多的国家,约占全球的23%,在这一部分人群中,90%以上的都有绝经症状。其中约一半妇女认为这些症状影响了她们的生活和家庭关系,并带来了许多烦恼。 而与绝经有关症状一般在45岁开始,持续时间短则1~2年,长则5~10年。这些症状如果不治疗,数年生活在这种状况下,对大多数绝经妇女是一场噩梦,在接受了激素治疗后,症状能很快得到缓解,总体生活质量均得到改善。

(3)在45岁以前,尤其在40岁以前出现自然或医源性绝经的妇女患心血管疾病及骨质疏松症的风险增高。 应用激素治疗应从绝经早期开始,绝经早期应用激素对心血管和骨骼的保护作用收益会更大。治疗可持续到正常的绝经年龄,只要你合理用药就可以做到利大于弊。

(4)要严格掌握使用激素的适应证和禁忌证,在没有明确适应证的情况下不推荐使用激素治疗。对于应用激素治疗的高危人群,应充分权衡利弊,慎重使用激素,并要注意应用激素治疗的剂量,同时应进行严密的监测。

(5)和份?是与乳腺癌发生有密切关系的变异基因,具有这两种基因的妇女,发生乳腺癌的危险性增大,不宜采用激素治疗。

(6)如果激素治疗的目的是为了预防骨质疏松,应该衡量激素治疗的利与弊,鼓励在激素治疗前,先用其他方法治疗骨质疏松。如果患者的主要症状是阴道干燥,建议首选阴道局部用药,如阴道栓剂和霜剂,这样可以减少全身的不良反应。

(7)激素治疗应该要力争做到个体化。每个妇女对于激素的敏感性、需求不同,出现的副作用和并发症也不相同。每个人对各种疾病的易患性以及疾病发生的风险也就不同。正如一个尺寸的衣服不适合所有人穿一样,应根据每个接受激素治疗妇女的具体情况制订个体化治疗方案,不能一概而论。 治疗过程中,根据治疗效果和反应以及其他条件改变(如年龄增大)及时做调整。

(8)建议应用“最短用药时间”和“最小有效剂量”来达到治疗的目的。虽然目前尚不知道采用多少剂量能有最低的风险,要逐步确定个人最低能改善症状的有效剂量。

(9)有雄激素缺乏临床体征和症状的妇女考虑补充雄激素。 对于双侧卵巢切除或肾上腺衰竭的妇女,雄激素补充治疗有显著的有利效果。

(10)在接受治疗前,医生要向接受激素治疗的妇女说明利弊,加强与接受治疗妇女的沟通。接受治疗的妇女要主动学习有关知识,了解和熟悉激素治疗的潜在风险和对可能发生问题的预防措施。

(11)对采用激素治疗的妇女,要进行严格的监测,至少每年就诊一次,包括体格检查、病史更新、相关实验室检查和影像学检查以及对生活方式的探讨。医生应该每年对用药妇女的适应证、剂量和用药时间等进行重新评估。 激素治疗对绝经妇女最大的益处和潜在的严重不良反应有哪些?绝经早期开始采用激素治疗,可能获得以下益处:①有效地纠正绝经过渡期和绝经早期出现的症状,包括潮热、盗汗、情绪波动、睡眠不好、性功能和性生活质量的下降以及阴道干燥等,至今尚无任何一种药可以取代之;②预防绝经后的骨质疏松症:绝经后妇女的骨质丢失速度加快。 激素治疗对于减低骨质丢失、预防或推迟骨质疏松发生、减少骨折的发生率的效果是肯定的;③降低结肠直肠癌风险...

以下为关联文档:

孕酮是什么分泌的孕酮激素黄体激素是卵巢分泌的具有生物活性的黄体酮又称孕酮激素、黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前,每天产生的孕酮激素量为2~3mg,主要来自卵巢。排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内的黄体...

女性常见的激素依赖性良性肿瘤有哪些因素子宫内膜异位症! 这也是与女性生育状态严密相关的另一种“性格古怪”的疾病。虽然,对于现代医学专家而言,这种神秘的疾病的很多方面还都不明了,但有一点是可以 肯定的,那就是,如果...

吃什么最能补充女性雌激素激素低吃什么食物好? 日常饮食吃的对,有助于平衡体内雌激素。下面是专家给你一些有助于补充体内雌激素的几点建议。 市面上具有补充雌激素效果的药有很多,但是很多效果都不像...

吃长效避孕药的危害有哪些长效避孕药是一种雌孕激素的合剂服你好!长期频繁的服用避孕药会导致月经不调,甚至出现不明原因的下身出血情况,长时间不治疗的话,会造成妇科疾病,甚至严重时会引起不孕。所以你的身体不适,很可能是因为这个造成月经...

喝豆浆对子宫好吗众所周知豆浆属于豆类作物具有丰富的雌性激素人们对豆浆存在认识上的误区,认为它没有牛奶营养价值高。而实际上,豆浆的蛋白含量不如牛奶,但其铁、磷等微量元素却高于牛奶。而且女性常喝鲜豆浆可预防子宫癌!1什么样的豆浆不...

激素和孕酮低怎么办在大量雌激素、黄体酮等激素的影响下,孕妇的代谢增加,基础代谢率增高,因此会增加对能量和营养元素的需求。虽然早孕期母体发生的“早孕反应”表现为食欲不振、喜食酸物或厌油腻...

什么是子宫纤维瘤它与绝经有何关系子宫纤维瘤是中年妇女常见的一种良性肿瘤,通称子宫肌瘤。每年有多于百万的妇女切除子宫,其中40%的妇女是因子宫纤维瘤而行手术。子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,故子宫...

绝经期是什么意思?是什么法可以调理的。黑糯米粥就可以的。【主料】大枣30克桂圆10粒黑糯米100克黑糯米粥组图黑糯米粥组图(5张)【配料】红糖适量【制作方法】 (1)大枣洗净待用。 (2)桂圆去皮洗净待用。 (3)黑...

绝经激素补充治疗前应做哪些准备女性40岁以后,当月经发生紊乱时,即可考虑已经进入围绝经期,绝大部分妇女经过多方面的调节可以再次恢复规律性月经,无需激素补充治疗。但对于个别卵巢早衰或已绝经的妇女,如果没有...

推荐阅读
图文推荐