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前言：我们都知道早产儿的孩子一般不容易养，其多是因为早产的孩子营养比较短缺，因此营养专家指出，一般早产儿都需要面临着三重的“营养债”，以下就让我们来具体的看看是那三方面吧！

早产儿的三重“营养债”

不少家长以为，早产儿只是待在妈妈肚子里的时间少一点，出生后经过医院的护理，到出院时基本和足月儿没什么两样了。这种期望孩子健康的心态可以理解，但不得不说的是，家长高兴得太早了。幼儿疾病

主任指出，早产儿即使出院，也背负着三重“营养债”：一是宫内营养债。早产儿出生时间越早，从妈妈那获取的营养越少，故宫内营养不足几乎是每个早产儿都存在的问题；二是院内营养债。早产儿因生理成熟度不够，导致出生后出现各种并发症，以及喂养不耐受、各种治疗以及药物影响等，加重了早产儿的营养累积欠缺；三是院外营养债。早产儿出院后，不规范或不科学的喂养导致早产儿进一步的营养欠缺，产生新的营养债。

警惕可能导致的发育障碍

主任表示，早期营养会影响大脑神经细胞的数目和大小，对机体产生短期和长期甚至一生的影响。早产儿出院后可能面临以下七大发育障碍———

1、脑瘫。平均发生率为3%左右，出生胎龄越小，出生体重越轻，脑瘫发生率越高。

2、神经系统发育迟缓。包括肌张力高/低，大动作、精细动作、语言等。如人家能抬头、能翻身、能坐、能站，而他不能。

3、精神发育迟滞。表现为：注意力、记忆力差，将来学习成绩差，有攻击行为，不合群，人际交往差等。

4、生长发育落后。据报道，早产儿宫外发育迟缓的发生率高达30%-80%，胎龄越小、出生体重越低生长发育落后的发生率越高。

5、听力和视力障碍。早产儿患这类疾病的比例比足月儿也高得多。

6、慢性肺部疾病。与在医院内用氧时间、是否上呼吸机等有关。

7、反复再住院。这与早产儿先天的免疫功能差有关，看护人明明带得很细心很精心，可宝宝总是容易生病去医院。

1岁前是“追赶生长”期

专家表示，强调早产儿的出院后医学管理，不但是为了尽可能降低发育障碍的风险，也是考虑到早产儿在一岁以内有“追赶生长”的潜能。只要充分把握时机，大部分的早产儿可以在1岁左右实现理想的追赶生长。

“我这里有三四百份早产儿出院后的管理档案，那些定期来门诊随访的早产儿，其中70%-80%的孩子在出生后7个月左右就顺利完成了追赶。”主任说，出生后前6个月是追赶生长的最佳时期，一方面是因为0-6个月是人生第一个生长高峰，生长速度本身就特别快。另一方面过了6个月，从母体带来的抵抗力下降，靠孩子自身产生免疫力，一直到3岁才有一个比较好的平台。因此可以说，6个月左右是抵抗力到了“青黄不接”的时候，疾病常伴随而来，孩子一旦生病，就势必影响生长发育，给追赶生长拖后腿。

专家建议，早产儿出生后6个月内，最好半个月到1个月到专科门诊随访一次，6个月或实现追赶后可以2个月随访一次，1岁以后可以3个月随访一次。

早产儿院后个体化管理

主任表示，早产儿出院后的医学管理是一个系统工程，它涉及营养债的计算和营养方案的制定，故早产儿要根据自己的情况制定个体化的管理。儿童疾病预防

据了解，目前出院后的早产儿存在五种喂养方式：母乳、母乳+母乳强化剂、早产儿院内配方奶、早产儿出院后配方奶和足月儿配方奶。如何选择，如何转换，何时转换，还有早产儿什么时候可以添加泥糊状食物等，这些都属于营养喂养指导的一部分。此外，早产儿的追赶不仅仅只停留在体格发育的追赶，还包括能力方面的追赶。因此，医生还将制定个体化的能力促进方案，以助于降低早产儿七大发育障碍的发生。

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