关节僵直与肌肉萎缩的相关因素:①长期卧床患肢制动。②不了解功能锻炼的目的和方法。
关节僵直与肌肉萎缩的护理措施如下:
(1)向病人说明功能锻炼的目的、方法和注意事项,使其积极配合。
(2)指导和督促病人功能锻炼:①骨折早期(2周以内),自牵引之日起,即可指导病人作足踝背考试,大网站收集伸蹴屈和股四头肌的等长收缩运动。并对膝部进行推拿按摩,以解除局部肌紧张,防止髋骨粘连造成膝关节僵直。②骨折中期(3~6周),此期肿痛消失,骨折已较稳定,锻炼幅度可适当增加,除早期锻炼的项目外,可增大髋、膝活动度。
方法以健足蹬床,双手支床,抬起臀部,使下身连同患肢带动牵引锤一起上下滑动,以增进肌力和髋、膝活动范围。③骨折后期(6周后),此期骨折已基本愈合,解除牵引后应先在床上活动各关节方法为:患者仰卧,伸直患肢,缓缓抬起,放下,反复进行;或仰卧,患肢屈曲、伸直,反复进行,1~2周后可扶双拐下床不负重行走。在下床活动的同时,可指导病人用中药熏洗膝、踝关节,以利舒筋、活血、消肿,使关节在短时间内恢复正常活动度。