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如何系统地进行护理评估

02月21日 编辑 39baobao.com

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护理评估是收集护理对象资料的过程,必须有系统并持 续不断的进行,不仅在病人一人院时对其过去病史和现症的 询问或做完身体检查后评估,而且在病人住院的全过程或护 理程序的应用中,都将贯穿着持续不断的评估。在收集病人的资料时,应视病人为完整、独一无二的个体,有系统地收集, 可避免遗漏重要的资料,而持续不断地对护理对象作评估,除 了能深入了解病人病程的进展,更能表现出护理的独立性功 能。 在评估时,护理人员应试行分析自己,是否能客观地看待 护理对象,不要让自己的主观意识影响其他资料来源的原始 面貌。护士的主观意识会形成先入为主的印象而影响判断 力,而病人所提供的资料,在经过思考后很可能会被扭曲。所 以在收集资料的同时,还需验证资料的正确性、完整性,才能 发现病人的问题,片面、单一的评估会导致错误的护理诊断、 计划,病人的问题无法发现,也会大大的降低护理质量。

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