[慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼]【摘要】 目的 介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术。方法 对71例COPD患者进行心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等。结果 71例患者...+阅读
(1) 尽快消除病因,如及时取出呼吸道异物,解除喉痉,切除新生物。呼吸困难严重 者应先行气管切开术,改善呼吸后再进行病因治疗。(2) 对病因不明或病因一时不能解决者,如喉肿瘤已出现二度呼吸困难,应立即行气 管切开术。(3) 炎症引起的喉阻塞,呼吸困难在一度和二度之间,要严密观察呼吸的变化,可根 据病情,静脉滴注抗生素和激素类药物。
(4) 破伤风引起喉痉挛,应在痉挛的间歇期在大量镇静解痉药的控制下,施行气管切 开术。按气管切开常规护理。(5) 半卧位或平卧,专人护理,尽量减少病人动作,减低氧的消耗,必要时给予镇静 剂,以免病人惊慌、烦躁。病儿可由父母陪伴,减少哭闹。(6) 室内通风,要保持一定的温度和温度,经常给病人喝水,常规给予蒸汽吸入或雾 化吸入,稀释痰液易于咳出。
(7) 注意观察呼吸、咳嗽,若发现呼吸急促,烦躁不安,有三凹征,面唇发绀,出汗,表 示呼吸困难已进入第三度,应报告医生。咳嗽而伴有拍击声,表示异物在气管内活动,随咳嗽气流冲击声带,应立即报告医生,取出异物。(8) 给药和注射时向患儿做好说服劝导工作,避免大哭大闹。注射宜采取抱坐哺乳 位,头颈与胸的位置不可扭转或过度前俯后仰,因小儿气管软、细,这些动作会使喉管受压,增加呼吸困难,有造成窒息的危险。
(9) 病情观察中应熟知呼吸困难程度及气管切开的指征,注意给氧的速度及方法,并 准备好抢救物品及器材。
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