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门诊中，常常有家长带着孩子到口腔科问大夫：“我的孩子刚出牙不久就有洞了，这是怎么回事啊？”对此，河北省儿童医院口腔科主任刘学聪教授说，在胎儿的牙胚发育期，孕妇的营养缺乏可直接影响到胎儿乳牙的钙化，并降低其日后的抗龋能力，因此，预防龋齿，应从胎儿期开始。

儿童龋病高发

据刘学聪介绍，龋齿是指牙齿在多种因素的共同作用下，其硬组织出现无机物脱矿、有机物破坏，而形成洞穴的状态。目前临床儿童乳牙患龋率高达70%-80%。而据国内一家医院所做的调查显示，能在孩子一岁前就为其进行口腔清洁的父母不到20%，而能在孩子成长发育期定期带孩子到口腔科检查的父母更是少之又少。

先天不足是根

儿童龋病为何高发？刘学聪说，这主要有两方面的原因。

一是先天不足。有的孩子在胎儿期(出生前6个月至8个月)，由于母亲的食物中缺少一些形成牙齿所需元素，如蛋白质，钙、磷，氟化物以及维生素A、C、D等，使牙齿营养结构有所缺陷。值得注意的是，营养不良对牙齿生长发育的影响，往往要到牙齿萌出后才被发现，但那时即使再补充各种营养，已不能改变牙齿的损害。

二是后天因素。儿童龋病发生的另一个原因是食物中的碳水化合物特别是蔗糖附着于牙齿，并通过牙齿上的牙菌斑转化为葡聚糖，而后者使细菌易于粘附于牙面，产生更多牙菌斑，造成牙齿脱钙，慢慢形成龋病。

防龋从孕期始

刘学聪说，乳牙的牙胚发育和钙化程度如何，直接影响到乳牙的抗龋能力。因此，预防龋齿应在妊娠期间就充分重视营养的供给。除保证营养均衡外，还可以多吃些抗龋食物，如含钙、磷、蛋白质丰富的食物，另外，肉类、核桃、果仁、蔬菜及具有一定硬度的食物也有明显的抗龋能力。

婴儿出生后，在长出第一颗牙时，家长就应注意为孩子清洁口腔。最好在每次哺乳后或每天晚上由妈妈用手指缠上纱布或使用指套牙刷，蘸清水轻轻擦洗乳牙的牙面，清除食物残渣及菌斑。切忌让孩子含奶瓶睡觉。待孩子3岁左右，乳牙全部萌出后，家长就应教孩子刷牙，养成每天早晚两次刷牙的卫生习惯。

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