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小孩尿液里验出有巨细胞病毒该怎么办

09月20日 编辑 39baobao.com

[妊娠期巨细胞病毒感染是什么?如何诊断?如何治疗]巨细胞病毒(CMV)是先天性感染的最常见病原体之一,也是导致发达国家和发展中国家新生儿畸形与感觉神经性听力损失的首要病因。据估计,先天性 CMV 感染占所有妊娠的 0.2%~2.0%,其...+阅读

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婴儿感染乙肝病毒与乙肝表面抗原及乙肝e抗原双阳性的孕母关系最大。主要通过母婴垂直传播,生后水平传播。亦与生活密切接触的亲属、保姆是乙肝病毒无症状携带者或急 慢性乙型肝炎患者有关。临床及流行病学研究表明与下列因素有关: (1)与怀孕妇女感染乙肝病毒的时间有关:妊娠早、中期患乙型肝炎者,出生后婴儿的感染率仅为6.2%;孕妇在妊娠晚期至产后两月内患乙型肝炎时,其婴儿感染率可达70%。 (2)与孕妇乙肝e抗原、乙肝e抗体有关:乙肝病毒无症状携带者母亲血清中乙肝e抗原阳性者所生婴儿90%以上要感染乙肝病毒;而乙肝e抗体阳性母亲的婴儿仅有10%一20%发生感染。 (3)与母亲血清乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性有关:血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸与乙肝e抗原的指标相平行,孕妇乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性者其乙肝e抗原必定阳性;而乙肝e抗原阳性时,乙肝病毒脱氧核糖核酸83%阳性。凡血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸>80皮克/lo微升的孕妇所生的子女,即使接受了乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白注射,婴儿还是全部 感染了乙肝病毒。 (4)与种族地区有关:抽样测定乙肝表面抗原阳性者中的乙肝。抗原,发现美国人的乙肝表面抗原及乙肝e抗原双阳性率为4.7%;法国人为3.6%一6.6%;意大利人为5%;西 班牙人为5.5%;台湾人为39%;香港人为54.1%;上海人为31.3%;印度人为56.1%;新加坡人为50%。其中亚洲黄种人 的乙肝e抗原阳性期可持续长达20余年。英国妈妈乙肝表面抗原阳性39例所生婴儿无一例表面抗原转阳者;而中国妈妈例所生子女一年内有9例(64.3%)表面抗原转阳。提示与遗传因素可能亦有关。 (5)孕妇血中乙肝表面抗原滴度越高,婴儿感染率也越高:孕妇血中滴度为1:32的9例,其婴儿有2例(22.2%)转 阳;孕妇血1:128的16例,其婴儿有8例(50%)转阳;孕妇血1:256的23例,其婴儿有15例(65.0%)转阳;孕妇血l ;512的9例中,其婴儿有8例(88.8%)表面抗原转阳。 (6)与婴儿首次感染乙肝病毒的年龄有关:凡在1月龄以 内受感染的婴儿,日后78%可成为持续乙肝表面抗原携带 者;而大于1岁的受染者,乙肝表面抗原携带率小于20%;成人感染后转成慢性者在5%以下。 (7)父亲对婴儿的传播:凡父亲是乙肝表面抗原携带者兼有乙肝e抗原阳性时,子女的感染率可达85.?%,成为乙肝表面抗原携带者为42.8%;但父亲乙肝e抗体阳性时,其子女感染率为25%,而未见成为乙肝表面抗原携带者的婴儿

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