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慢性前列腺炎患者的康复护理

11月11日 编辑 39baobao.com

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[关键词]慢性前列腺炎;康复护理;体会

慢性前列腺炎是泌尿男科常见疾病之一,多由于治疗不及时、不彻底或患者体质差、病程迁延所致。当机体抵抗力降低时,慢性前列腺炎可急性发作,现对慢性前列腺炎的康复护理体会介绍如下。

1.临床资料

120例本院男科门诊确诊为慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组患者,年龄22岁~61岁,平均年龄37.5岁,病程6个月~55个月,平均病程28.3个月;对照组患者,年龄22岁~63岁,平均年龄36.9岁,病程5个月~52个月,平均病程27.8个月。

2.护理体会

2.1 一般护理

2.1.1 饮食护理 宜食高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,禁辛辣,禁饮烈性酒,注意饮食调理,发热期间宜食清淡易消化食物。本病出现尿频、尿痛、尿道有白色分泌物当属中医学之“精胀”、“劳淋”之范畴。忌食煎烤、油腻辛辣之物。小腹冷痛、怕冷、怕凉、腰较痛的患者,属寒凝气滞型,可给予姜汤、红糖水、桂圆肉等温热食物。

2.1.2 康复环境 创造优美舒适的康复环境,病室舒适的温度25 ℃左右,相对温度50%,光线以自然采光为宜,噪声强度应低于50 dB~60 dB,室内颜色明亮柔和,环境幽静素雅。

2.1.3 体育锻炼 加强体育锻炼,提高机体抵抗力,进行适当的体育锻炼,有利于增强体质,改善血液循环,加速炎症吸收。注意气候变化,防止受凉而使机体抵抗力下降,诱发感染。

2.2 心理护理 中华医学会男科学会名誉主任委员郭应禄教授指出:关注男性健康,不仅仅是关注男性雄性激素缺乏等身体问题,同时关注男性的精神和心理健康问题,因为身体和心理这两者之间存在互为因果的关系。男性前列腺炎患者因病情迁延不愈,反复发作,往往处于焦虑、沮丧的情绪状态,尤其是男性心理有时比女性更加脆弱,会产生孤独无助,不愿与人交往等心理。护理人员应用良好的言语、热情、和蔼及真诚的态度与患者进行交谈,结合患者的主观资料及客观资料评估患者的心理状态。针对存在的心理问题极具耐心的进行疏导、劝解和安慰,使患者增强康复信心,积极配合治疗。

2.3 康复护理

2.3.1 物理治疗 经会阴、直肠、前列腺部位做理疗,如超短波、短波、红外线、抗生素离子透入及热水坐浴等可改善包括前列腺在内的盆腔组织的血液循环与营养状况,促进炎症吸收和消散[1],每个疗程10次~15次,间隔5天后重复进行。

做理疗时注意避免烫伤皮肤和着凉。

2.3.2 前列炎清汤[2]组成 败酱草、黄柏、薏苡仁、生蒲黄、王不留行、生黄氏、鹿角霜、牡蛎、琥珀等,1剂/d,水煎2次。方中败酱草,清热解毒排脓,且又活血化瘀,《本草纲目》云其“善破脓血”;黄柏“泻湿热,清膀胱而清瘀浊”—《长河药解》,两者其为主药。薏苡仁,清热利湿排脓;生蒲黄,“利小便,活淤血”—《本经》;王不留行,活血化瘀,“利小便”—《本草纲目》;琥珀,“安五脏,定魂魄,清淤血,通五淋”—《别录》,合为臣药。前列炎清汤全方寓清补于一体,活血通淋,化瘀泄浊,扶正托毒,畅通腺管[2]。

2.3.3 中药外敷会阴部 方剂:年健、防风、乳香、没药、川芎、白芷、血竭、红花、羌活、寄生、川断、赤芍、归尾、五加皮各12 g,艾土、透骨草各15 g,将上述药物装布袋,蒸30 min,放置下腹部敷30 min,次日蒸热,连用8次~10次,从而达到消炎、止痛、活血化瘀之功效。

2.3.4 中药方剂坐浴 黄柏、黄氏、丹参、大黄、牡丹皮、红花等适量加水煎好坐浴30 min,1次/d,药渣可连续使用2次。

2.3.5 前列腺按摩 1次/周,热水坐浴1次/周~2次/周,有规律的性生活[3]。

2.4 社区家庭指导 严格遵照医嘱用药,做到及时就诊、彻底治疗,勿乱投医,勿自选药物治疗。用药治疗症状消失后应巩固治疗一段时间,待化验前列腺液常规化验的各项指标趋正常后方可停药,但仍坚持不久坐、不饮烈性酒、不食辛辣的刺激性食物;切断各种传染性疾病的传播途径;保持会阴部清洁,做到每日清洗,尤其是同房时;要勤换内裤,不穿紧身、化纤维的内裤。慢性前列腺病采用中西药结合治疗效果甚好,尤其是中药保留洗肠和坐浴,它具有活血化瘀、软坚散结、清热解毒之功效,现可住院期间由护士执行,可出院后回家自行治疗,但必须不怕麻烦,坚持按医嘱,按疗程用药,方可见效。

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