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本病的临床表现可见持续发热,热型不规则,高热时出现烦躁或嗜睡。皮肤黏膜表现尤其突出,发病后2~3日即双眼球结膜血管充血,无脓性分泌物,热退时消散,全身可见多形性红斑或猩红样皮疹,手足肿胀、充血。体温降至正常后,皮疹逐渐消退,手足消肿,此时,在指(趾)末端沿指(趾)甲与皮肤交界处开始出现膜样脱皮,这是本病的典型性表现。同时,川崎病还可引起单侧或双侧颈淋巴结肿大、坚硬有压痛,表面不红,不化脓,热退时消散,部分患者可有枕后及耳后淋巴结肿大等症状。
本病属于祖国医学“湿热病”。“斑疹”的范畴。证属湿热,热蕴肌表。若早期邪热较轻,只由卫分转入气分,症状轻微,皮疹浅红稀疏;若邪热轻重,则营卫合邪或气营两燔,深入营血,耗伤阴精。治宜清热解毒,生津除烦,益气养阴主之,方可奏效。
祛川崎病方
[组成] 方①:金银花、连翘各lOg,薄荷、桔梗、淡竹叶、蝉蜕、葛根、黄芩、菊花、甘草各6g,防风3g;方②:水牛角、生地、玄参、金银花、连翘、麦冬各lOg,丹皮、赤芍、淡竹叶、黄芩、生甘草各6g;方③:沙参、麦冬、生地、玄参、天花粉、生黄芪、茯苓、丹参、赤芍各lOg,淡竹叶、五味子、生甘草各6g。
[制用法] 属卫气同病型,用方①;属热入营血型,用方②;属气阴两伤型,用方③。每日1剂,水煎服。并用阿司匹林50mg/kg(热退后改为30mg/kg),双嘧达莫1mg/kg,3次/日,口服。
[临床疗效] 中西医结合治疗川崎病26例,用药1~2个月后,全部获得治愈。
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