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婴儿中枢系统畸形怎么检查出来

03月27日 编辑 39baobao.com

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消化道畸形 新生儿先天性肠梗阻表现为生后1~2天内出现腹胀和呕吐。急诊处理应首先给予持续性鼻胃管吸引预防呕吐,呕吐可导致吸入性肺炎或因呼吸窘迫导致腹胀进一步加剧,随后再送至医疗中心进行外科手术。其他重要措施包括保持体温,静脉补充10%的葡萄糖,电解质以防止低血糖,预防和控制酸中毒,感染,这样才能使新生儿达到手术的最佳状态。一个存在某一系统畸形的新生儿应该认真检查有无其他系统的畸形,尤其是中枢神经系统,心脏及肾脏。 消化道高位梗阻 当临床诊断有羊水过多时,需考虑高位消化道梗阻(食道,胃,十二指肠及空肠)。因为胎儿吞咽羊水障碍可产生羊水过多。患儿出生后需立即插鼻胃管,如胃内容物超过30ml,尤其呈胆汁性时,即支持上消化道梗阻的诊断。

若鼻胃管不能插入胃内,则提示食道闭锁可能。 食道闭锁 食道闭锁患儿80%伴有食道气管瘘,大多数为ⅢB型(瘘管由气管隆凸发生延续至近端食道盲端---图261-8)。典型的症状包括口腔分泌物增多,咳嗽,进食后青紫,吸入性肺炎。ⅢB型患儿因哭吵气体由气管瘘管进入食道下端和胃内而导致腹胀。

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