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有调查显示，在药物引起的聋哑儿童中，7%是妊娠期和哺乳期母乳用药不当造成的。许多药物，尤其是抗生素类药物中的链霉素、庆大霉素、卡那霉素和新霉素等，会损害人的听觉神经，有“耳聋性抗生素”之称。

孕妇、乳母使用此类药物，会造成胎儿及婴幼儿先天性耳聋。当孩子发生一般性的发烧、感冒和上呼吸道轻度感染等情况时，有些家长为了孩子早愈，常常主动要求医生给孩子用抗生素治疗。殊不知，抗生素不是万能药，盲目滥用往往会适得其反，少数小儿对“耳聋性抗生素”十分敏感，只要偶然使用一两次，就会导致耳聋。而且耳聋的早期症状又很不明显，仅表现为对外界刺激反应迟钝，等发现时往往为时已晚。所以，应尽量避免对婴幼儿使用“耳聋性抗生素”，如果病情需要，非用不可，医生要向家长讲明药物的毒性和观察方法，家长应密切观察用药反应，一旦患儿出现恶心、头晕、手足及口唇麻木等中毒先兆时，要尽快报告医生，立即停药。

在使用“耳聋性抗生素”时要严格掌握适应症，对幼儿及孕妇应忌用或慎用。用药总量不宜过大，疗程不能太长。要按规定用量使用，若需要较长时间用药者，应定期做听力及肾功能检查。

(济南市儿童医院耳鼻喉科 张建基)

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