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尿色的异常即尿液颜色发生改变，主要有3种：小便变黄、变白或有沉淀、变红。
(1)小便变黄。在正常情况下，小便的颜色呈淡黄色，外观基本透明，存放片刻后底层稍有沉淀。尿色的深浅与尿量的多少有关，量多则颜色偏淡，量少则颜色偏深。而尿量的多少又与饮水和出汗等状况有关。饮水多、出汗少的小儿，则尿量多而色浅；饮水少，加上天气炎热大量水分从皮肤蒸发，或是发热的小儿，则尿量少而色深。同样，早晨第一次小便的颜色较白天的深，这些都是可以理解的生理现象。
另外，在治疗某些疾病，若使用了呋喃坦啶、痢特灵、复合维生素B、维生素B2.黄连素、番泻叶、大黄、芦荟等药物时，可使小便颜色呈金黄色或橘黄色。
在病理情况下，例如出生后不久的新生儿的小便发黄，要考虑新生儿黄疸等疾病，这类疾病通常伴有皮肤、巩膜（眼白）等部位的发黄。若较大儿童有发热、乏力、食欲明显减退、恶心、呕吐、腹泻、小便深黄等表现，要考虑为黄疸型肝炎，多伴有皮肤与巩膜的黄染，肝脏肿大，并有肝区不同程度的触压痛，验血查肝功能有异常。
(2)小便变白或有沉淀。通常在天气寒冷的季节里，小儿的小便会变白，小便尿在地上或便盆里，可见地上一片白色或便盆里一层白色的沉淀。这主要是由尿中磷酸钙、草酸钙和碳酸钙等含钙物在小便的酸碱度偏碱性时发生沉淀所致，这是正常的生理现象，不是什么疾病。这种现象之所以小儿较常见，是因为小儿的肾脏尚未发育健全的缘故。如果小儿的小便变白，同时伴有其他症状时，则要注意有无病理性的因素存在，小儿以脓尿和乳糜尿最为多见。
脓尿是指小便中有脓细胞，所谓的脓细胞其实就是变了性的白细胞。当小便中有大量的脓细胞时，小便的颜色就会皇乳白色，小便化验检查可得到证实。脓尿伴有尿频、尿急、尿痛时，多为尿路感染；伴有发热、寒战、腰痛者，可能为肾盂肾炎；伴有剧烈的腰痛，或小儿诉说为腹痛者，病变可能在肾脏或输尿管，或为肾结石继发感染。在肾脓肿、肾结核等疾病中，亦会出现小便变白的现象。
乳糜尿是丝虫病的一种表现，尿液呈乳白色混浊，加热、加酸后不会消退。除小便变白外，丝虫病其他的表现有腿肿胀如象皮，又称为象皮腿。通过反复夜间验血，做血涂片，如查到微丝蚴，可以确定丝虫病的诊断。
(3)小便变红。最多见的是小便出血，即肉眼血尿。由于出血量及小便的酸碱度不同，可呈淡红色、鲜红色、暗红色、暗褐色。小便变红亦可由于血红蛋白尿，其与血尿的主要鉴别方法是：小便常规化验检查，血红蛋白尿的小便常规中红细胞数量较少，而隐血试验为强阳性。也就是说，血红蛋白尿时，小便中红细胞的数量与隐血试验的结果不一致，血红蛋白尿的出现提示有溶血。
对于生理性尿色异常的小儿，一般无需任何治疗只需让小儿多饮水即可。但对于病理性小便颜色异常，应引起重视，及时带上小儿及异常的小便去医院检查、化验，以便及早明确诊断疾病，并有针对性地进行治疗。引起小便异常的疾病经过有效的治疗后，小便的颜色当然也会随之正常。
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