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股静脉穿刺的相关要点

09月18日 编辑 39baobao.com

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股静脉穿刺有哪些要点?

(1)患儿采取仰卧位,脱去一侧的裤腿,用清洁的尿布覆盖会阴,以免患儿排尿污染穿刺部位。

(2)将患儿双腿分开,穿刺侧大腿外展与躯干呈45°角(蛙腿姿势),垫高穿刺处,使腹股沟展平,膝关节呈90°角,助手或家长以上臂轻轻压住患儿的上臂,双手固定好患儿的双下肢。

(3)操作者触摸股动脉穿刺点,在腹股沟中1/3处可明显感到股动脉的搏动。

(4)常规消毒穿刺部位,消毒操作者的左手食指,并以左手的食指扣准股动脉的搏动点,右手持针,自股动脉搏动点内侧垂直刺入,刺人深度大约在针体的1/2~2/3处(因患儿胖瘦而异),然后向上提针并同时抽吸,见回血时立即停止提针,固定针头并且按要求采集血标本。

(5)取血后立即用无菌敷料压迫3~5分钟(有出血倾向的患儿压至不出血为止)。

(6)操作者必须在股动脉搏动的内侧直刺,以免误刺动脉或神经组织。

(7)此部位采血要注意严格的无菌操作,婴幼儿禁止使用不清洁的尿裤,以免造成穿刺部位的感染。

(8)肾病综合征的患儿禁止使用股静脉穿刺,因为其血液组织成分已经改变,血液处于高凝状态,易导致静脉血栓栓塞并发症的发生。

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