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如何确定儿童的补液类别和速度

09月19日 编辑 39baobao.com

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如何确定患儿需要补什么液体?

答:确定补液的种类根据脱水的性质而定(定性)。一般情况下是低渗脱水补等张~2/3张含钠液,如2:1液或4:3:2液;等渗脱水补2/3张~1/2张含钠液.如4:3:2或2:3:1液;高渗脱水补1/3张~1/5张含钠液,如1:2或1:4液。当临床判断脱水性质有困难,可先按等渗脱水处理,同时应测血钠、钾、氯含量,以确定脱水性质,指导补液a补充继续损失量一般用1/3张~1/2张含钠液。生理需要量用1/4张~1/5张含钠液补充。

 如何确定患儿的补液速度?

答:补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8—12小时内补足,滴速约为每小时8~lOml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。继续损失量、生理需要量则在补充累计损失量以后的12—16小时内均匀滴入,滴速为每小时5ml/kg。

在实际补液过程中,需要进行综合分析,并根据治疗效果,随时进行调整。

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