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小儿麻疹会引起哪些并发症

09月17日 编辑 39baobao.com

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麻疹有哪些并发症?

(1)喉、气管、支气管炎:临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难及三凹征,严重可窒息死亡。

(2)肺炎:由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎常可致命。

(3)心肌炎:较少见,但一过性心电图改变常见。

(4)神经系统:

①麻疹脑炎:多在出疹后2~5天再次发热,外周血白细胞增多,出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。脑脊液改变为:轻度单核细胞及蛋白增多,糖正常。病死率达20%~25%,存活者20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。

②亚急性硬化性全脑炎:表现为大脑功能的渐进性衰退,神经系统症状出现前若干年有典型麻疹史,并完全恢复。85%起病在5~15岁,开始症状很隐匿,有轻微行为改变和学习障碍,随即智力低下,并出现对称性、重复性肌阵挛,间隔5~10秒;随疾病进展,肌阵挛消失,出现各种运动神经功能障碍,共济失调等,最后发展至木僵、昏迷,大部分病人在诊断后1~3年死亡。

(5)结核病恶化:麻疹患儿免疫反应受到暂时抑制,原有潜伏结核病灶变为活动甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎者不鲜见。

(6)营养不良与维生素A缺乏症:由于高热、食欲不振,可使患儿营养状况差、消瘦,常见维生素A缺乏,角膜呈混浊、软化,且发展迅速,最后导致失明。

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