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桥本甲状腺炎的临床特点

09月20日 编辑 39baobao.com

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甲状腺功能亢进及功能低下的心脏损害有哪些?

甲状腺素对维持正常心血管功能十分重要,心肌细胞膜上有甲状腺素受体,甲状腺素与受体结合后可促使心肌细胞内cAMP增加,从而使心跳加快、心肌收缩力加强、心搏量增加。因此甲状腺功能亢进时表现为心率增快、心悸、心脏轻中度增大,可闻及收缩期杂音,甚至可出现奔马律。又由于组织耗氧量增大出现相对性缺氧,导致血管扩张,外周阻力下降,收缩压增高,舒张压正常或下降,导致脉压增宽。而甲状腺功能减低时则心肌收缩力减弱,表现为心音低钝,心动过缓,严重者有心包积液、心脏扩大和房室传导阻滞。

 桥本甲状腺炎有什么临床特点?

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺肿,为自身免疫性疾病,一般起病缓慢,甲状腺无痛性肿大是较常见表现,两叶均匀肿大,触之表面光滑,也可有小结节样感。对非缺碘区青春期甲状腺肿大者首先考虑本病,起病初期可有轻度甲亢表现,3~6个月不经处理可自行缓解,随病程延长,甲状腺萎缩使部分病人出现甲低表现,有些患儿可完全不经甲状腺肿大而隐匿地发展为甲低。甲低机会随病程越长发生率越高。

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