三九宝宝网新生儿知识新生儿

上颌骨骨髓炎的概述

10月18日 编辑 39baobao.com

[额窦炎可致上颌骨骨髓炎]急、慢性鼻窦炎反复发作时,炎症超出鼻窦骨壁,向周围组织播散,可引起严重的并发症。根据并发症的部位,大致可分为四大类: 一、眶内并发症:鼻窦与眼眶相邻,而且骨壁菲薄,鼻窦炎症可向...+阅读

颌骨骨髓炎目前仍偶发生于新生儿,为非牙源性化脓性的中央性颌骨骨髓炎,主要发生在上颌骨。新生儿颌骨骨髓炎多为血源性,但亦可因粘膜或皮肤损伤、母体化脓性乳腺炎的传染,以及眼耳鼻感染的扩散引起。

新生儿颌骨骨髓炎具有发病急、病情重、全身症状变化快等特点,在治疗时应首先应用大量有效抗生素,同时应根据患者全身情况的变化,给予必要的对症治疗及支持疗法,并根据细菌培养及药物敏感试验结果调整抗生素的应用。眶周、牙槽骨或腭部一旦形成脓肿,要及早切开引流。如果全身中毒症状明显,局部虽未进入化脓期,必要时也可施行切开引流,以缓解症状,防止感染继续扩散。若有瘘孔排脓,换药时最好用青霉素等抗生素溶液冲洗,口内有瘘孔者应注意防止脓液误吸而引起肺部并发症。本病急性期如果处理得当,可得到治愈,而不转入慢性期。

如病情转入慢性期,形成死骨,不要急于进行死骨清除术。因患儿上颌骨骨壁较薄,骨质松软,死骨片均较小,往往可以从瘘孔排出而自愈。若死骨较大不能排出,手术摘除时也要尽量保守,仅摘除已分离的死骨,否则会加重颌骨破坏,影响颌骨发育。如牙胚感染坏死,不能从瘘道排出时,可略扩大创口取出坏死牙胚,要尽量保留健康牙胚。新生儿上颌骨骨髓炎治愈后,面部及眶周遗留的疤痕畸形,可待二期整复。

预防应针对本病的病因,加强对哺乳期妇女的卫生宣传教育;注意婴幼儿的口腔清洁卫生;防止婴幼儿面部皮肤抓伤及口腔粘膜损伤;一旦有损伤应及时处理;妥善处理新生儿的脐带,防止发生感染。

以下为关联文档:

儿童鼻窦炎可并发上颌骨骨髓炎(1)急性鼻窦炎:①急性鼻窦炎发病较急,在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐。也经常伴有呼吸道感...

推荐阅读
图文推荐